單項選擇題男性,20歲,學(xué)生。因咳嗽伴右胸不適20天,低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,淺表淋巴結(jié)不大。抽胸液為血性,化驗為滲出液。該患者最合理的治療措施是()
A.抗結(jié)核+抽胸腔積液
B.抗結(jié)核+胸腔閉式引流
C.抗生素+抽胸腔積液
D.胸腔內(nèi)注入化療藥+抽胸腔積液
E.抗腫瘤+抽胸腔積液
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1.單項選擇題關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯誤的是()
A.多見于中青年
B.起病多緩慢
C.可有結(jié)核中毒癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影
E.X線胸片除胸腔積液影外,還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶
2.單項選擇題一個結(jié)核性胸膜炎患者抗結(jié)核治療過程中出現(xiàn)高尿酸血癥,可能是下列哪種藥物所致()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.鏈霉素
E.吡嗪酰胺
3.單項選擇題不支持結(jié)核性胸腔積液診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()
A.胸腔積液抗結(jié)核抗體陽性
B.胸腔積液ADA>40U/L
C.胸腔積液比重>1.018
D.胸腔積液透明質(zhì)酸酶增高
E.胸腔積液鐵蛋白<0.5g/L
4.單項選擇題對減輕結(jié)核性胸膜炎患者發(fā)生胸膜肥厚最有效的治療措施是()
A.積極穿刺抽液
B.早期使用糖皮質(zhì)激素
C.胸膜腔中注射抗結(jié)核藥物
D.胸膜腔中注射尿激酶
E.胸膜腔中注射蛋白溶解劑
5.單項選擇題男性,24歲。既往體健。1周前因車禍造成多發(fā)性骨折住院治療。兩天前突然出現(xiàn)呼吸困難,不伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰。查體:患者煩躁不安,大汗,呼吸頻率38次/分,口屑發(fā)紺。雙肺聞及少量濕性啰音。面罩吸氧無改善,呼吸困難進(jìn)行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,PaCO30mmHg。胸片示雙肺紋理增重、模糊。此患者最可能并發(fā)()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.肺部感染
C.支氣管哮喘
D.張力性氣胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭