單項選擇題男性,70歲,發(fā)熱3d,咳磚紅色痰,痰標本檢查發(fā)現較多聚集在膿細胞周圍的G桿菌,X線示右肺上葉實變。下列哪項治療是不當的()
A.首選阿米卡星
B.首選青霉素
C.可應用頭孢噻肟鈉
D.重癥感染可聯合使用阿米卡星和頭孢噻肟鈉
E.應據藥敏試驗選用抗生素
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1.單項選擇題女性,30歲,因咽痛、肌肉酸痛、發(fā)熱和刺激性咳嗽就診,血常規(guī)WBC9.9×10,X線示下肺野近肺門處高密度的片狀影,首先應考慮的診斷為()
A.病毒性肺炎
B.浸潤性肺結核
C.軍團菌肺炎
D.支原體肺炎
E.肺炎球菌肺炎
2.單項選擇題女性,28歲,既往有哮喘史,受涼后出現咳嗽、咳痰、氣喘,予以氧療,靜脈注射氨茶堿0.25g,并霧化吸入沙丁胺醇,30min后動脈血氣:PaO68mmHg,PaCO45mmHg,pH7.40,病人出現焦慮不安。下一步應做何處理()
A.增大氧流量
B.腎上腺素皮下注射
C.靜脈滴注間羥胺
D.靜脈滴注甲潑尼龍
E.再給靜脈注射氨茶堿0.25g
3.單項選擇題女性,28歲,妊娠4個月。有哮喘史。近3d咳嗽黃痰伴氣喘。應選用以下哪一種抗生素治療()
A.四環(huán)素
B.青霉素
C.環(huán)丙沙星
D.丁胺卡鈉
E.妥布霉素
4.單項選擇題某慢性呼吸衰竭患者,近日病情加重,痰液增多、黃稠,煩躁不安,不配合治療。下列哪項治療不恰當()
A.氧療
B.靜滴抗生素
C.氨溴索
D.異丙嗪
E.呼吸道濕化
5.單項選擇題一慢性呼吸衰竭急性發(fā)作患者,經綜合治療后效果不好,呼吸淺慢,有時呼吸暫停,須使用人工呼吸機,宜選用何種通氣模式()
A.氣道壓力釋放通氣模式(APRV)
B.容量控制通氣模式(IPPV-VC.
C.壓力控制通氣模式(IPPV-PC.
D.同步間歇指令通氣模式(SIMV)
E.壓力支持通氣模式(PSV)
6.單項選擇題男性,70歲,有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現嗜睡,血pH7.25,PaCO64mmHg,PaO52mmHg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用()
A.尼可剎米
B.地西泮(安定)
C.脫水藥
D.碳酸氫鈉
E.鹽酸哌替啶
7.單項選擇題患者,男,54歲,自10年前始氣候轉冷時出現咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病3個月,無發(fā)熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史。X線檢查:兩肺紋理粗亂及可見網狀、斑片狀、條索狀陰影。最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴張
D.肺癌
E.肺間質纖維化
8.單項選擇題結核性胸膜炎除正規(guī)抗結核治療外,下列哪項最重要()
A.反復抽胸腔積液
B.改善營養(yǎng)
C.口服糖皮質激素
D.胸腔內注射糖皮質激素
E.鎮(zhèn)痛藥
9.單項選擇題結核性胸膜炎應用糖皮質激素的前提是()
A.胸膜活檢病理為結核性改變
B.胸腔積液中找到結核桿菌
C.結核菌素試驗強陽性
D.患者全身狀況較差
E.足量抗結核治療下仍有毒性癥狀
10.單項選擇題癌性胸腔積液進行胸膜粘連術主要依據什么()
A.腫瘤的細胞類型
B.肺癌的分期
C.胸腔積液增長速度和壓迫癥狀
D.胸痛癥狀
E.原發(fā)癌的部位