單項選擇題女，65歲，反復咳嗽、咳痰20年，心悸、氣急3年。查體：雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。其最可能的診斷為（）
A.慢性支氣管炎
B.慢支、肺氣腫
C.慢支、風濕性心瓣膜病
D.慢支、肺氣腫、肺心病
E.慢支、冠心病
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有發(fā)紺入院，未吸氧。下列血氣結果與之相符的是（）
A.PaO2降低，PaCO2升高
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2升高
E.PaO2正常，PaCO2降低
2.單項選擇題一肺氣腫患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂樣痛，片刻后疼痛緩解，出現(xiàn)大汗、胸悶、不能平臥。心率130次/min，聽診左側呼吸音減低。最可能的診斷是（）
A.心絞痛
B.急性肺栓塞
C.干性胸膜炎
D.阻塞性肺不張
E.自發(fā)性氣胸
3.單項選擇題關于肺膿腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項是最正確的（）
A.大咯血和杵狀指多見于急性病例
B.X線胸片有大片狀陰影，其中有偏心空洞
C.張力性囊腫，常見于支氣管擴張并發(fā)的肺膿腫
D.膿腔形成常可聽到病理性支氣管呼吸音
E.早期X線胸片為大片濃密模糊浸潤陰影
4.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀為（）
A.心悸
B.口唇發(fā)紺
C.右心衰竭
D.突發(fā)性喘息
E.逐漸加重的呼吸困難
5.單項選擇題下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）
A.查體有桶狀胸、發(fā)紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D.血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg
E.肺功能FEV/FVC<60%，MVV實測值/預計值<60%
6.單項選擇題慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療，下列各項中不恰當的是（）
A.應用敏感抗生素
B.應用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物
C.應用支氣管擴張劑
D.霧化吸入稀釋痰液
E.菌苗注射
7.單項選擇題慢性支氣管炎診斷主要依據于（）
A.病史和體征
B.血細胞計數分類及生化檢查
C.胸部X線
D.纖維支氣管鏡
E.肺功能檢查
8.單項選擇題患者，男，65歲。COPD急性發(fā)作伴發(fā)熱。使用頭孢他啶10天，體溫曾降至正常，癥狀緩解3天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用（）
A.紅霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.兩性霉素B
E.環(huán)丙沙星
9.單項選擇題COPD患者不宜采用（）
A.戒煙
B.預防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎鏈球菌疫苗
E.增強體質
10.單項選擇題COPD最主要的并發(fā)癥是（）
A.肺源性心臟病
B.肺間質病變
C.肺膿腫
D.纖維素性肺炎
E.肺萎陷