單項(xiàng)選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。患者訴無心臟疾患,無結(jié)核病史。提問:為進(jìn)一步明確診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查()

A.纖維支氣管鏡活檢,BALIF
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.血常規(guī)


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1.多項(xiàng)選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂?;颊邅碓壕驮\,問醫(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫。提河:關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項(xiàng)是正確的()

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上(含2年)
C.排除其他心、肺疾病.
D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)(胸片、肺功能)
E.肺部啰音
F.血常規(guī)

9.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時(shí)患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨基水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認(rèn)為哪種意見是正確的()

A.診斷成立,因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.不能成立,因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核,不能確定癥狀與原來肺結(jié)核之間的關(guān)系
C.不能成立,因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能
D.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
E.需要檢查痰結(jié)核桿菌,排除活動(dòng)性肺結(jié)核