單項(xiàng)選擇題患者，70歲，有慢性咳喘史25年，1周來加重。查體：神志清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動(dòng)，雙肺可聞及濕啰音，心率116次／分，律不齊，肝臟肋下1cm，下肢水腫。血白細(xì)胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X線片可見雙肺紋理增強(qiáng)；心電圖見肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。對該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/strong>
A.立即吸氧，注射呼吸劑
B.立即靜脈注射速尿，消除水腫
C.積極抗感染，保持呼吸道通暢
D.立即用西地蘭糾正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶堿
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）
A.COPD
B.肺癌
C.COPD+肺心病
D.COPD+冠心病
E.COPD+心肌病
2.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
A.胸部X線
B.心電圖
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?
D.肺功能
E.B超
3.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬aO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的合并癥為（）
A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。主要治療措施應(yīng)為（）
A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.手術(shù)治療
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強(qiáng)心劑
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是（）
A.胸部X線檢查
B.心電圖檢查
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
E.血膽固醇和甘油三酯測定
最新試題
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括（）
題型：單項(xiàng)選擇題
肺心病呼吸衰竭急性加重期治療的關(guān)鍵是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病應(yīng)用利尿藥后應(yīng)注意預(yù)防（）
題型：多項(xiàng)選擇題
慢性肺心病并發(fā)休克的原因有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
發(fā)生機(jī)制是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病患者控制感染常用的藥物有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）
題型：單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病引起的肺性腦病需鑒別的疾病有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
關(guān)于慢性肺心病的肺、心功能失代償期的體征敘述不正確的是（）
題型：單項(xiàng)選擇題