多項選擇題女性,61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應,送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示:呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。患者入院后給予持續(xù)低流量吸氧2升/分。提問:強調(diào)低流量(濃度)氧療是為了()

A.避免氧中毒
B.避免"吸收性"肺不張
C.避免CO潴留加重
D.避免氧氣浪費
E.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
F.缺氧時組織氧提取增加
G.氧離曲線右移、P增加
H.缺氧時血紅蛋白代償性增加
I.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高


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5.單項選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預防或避免呼吸肌相關(guān)肺炎,應特別注意()

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預防性應用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

6.多項選擇題引起肺性腦病的主要誘因是()

A.吸氧不當
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.以上都不是
D.痰液阻塞氣管
E.急性上呼吸道感染

7.多項選擇題呼吸衰竭的病因是()

A.肺血管疾病
B.肺組織病變
C.氣道阻塞性病變
D.神經(jīng)肌肉疾病
E.胸廓與胸膜病變

8.多項選擇題患者應用無創(chuàng)正壓通氣的基本條件有()

A.無影響使用鼻/面罩的面部創(chuàng)傷
B.不需要氣管插管保護
C.能夠耐受鼻/面罩
D.血流動力學不穩(wěn)定
E.清醒能夠合作

9.多項選擇題急性呼吸衰竭氣管插管的適應癥()

A.呼吸不規(guī)則
B.呼吸道分泌物多
C.咳嗽反射消失
D.因反射消失
E.昏迷逐漸加深

10.多項選擇題呼吸衰竭時,呼吸器使用不當可發(fā)生()

A.呼吸性堿中毒
B.氣胸
C.上消化道出血
D.呼吸機相關(guān)性肺炎
E.加重二氧化碳潴留