單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染


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3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaC270mmHg,PaO46mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為()

A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時,心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離

5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸荆o予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)此時首先應(yīng)采取的措施是()

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸

8.單項(xiàng)選擇題女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫.如行超聲心動圖檢查,下面情況最有可能的是()

A.左心房擴(kuò)大
B.右心室、右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動不良
D.右心室擴(kuò)大,估測肺動脈壓18/6mmHg
E.右心室正常,肺動脈主干擴(kuò)張

10.多項(xiàng)選擇題女性,61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示:呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。除氧療外,需要下列哪些搶救治療措施()

A.氣管插管、輔助機(jī)械通氣
B.試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑,觀察神志情況及PaCO改善情況
C.病因治療:積極控制感染
D.舒張支氣管,降低氣道阻力
E.糾正酸堿失衡,改善呼吸肌肌力
F.喚醒神志,改善咳嗽排痰功能
G.營養(yǎng)支持,保證患者能量和熱量的需要

最新試題

患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()

題型:單項(xiàng)選擇題

本例經(jīng)積極治療后癥狀加重逐漸出現(xiàn)意識障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO87mmHg應(yīng)采取()

題型:單項(xiàng)選擇題

經(jīng)過上述積極處理,患者PaCO仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者的處理哪項(xiàng)不正確()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者應(yīng)用以上處理的同時,為降低呼吸功,重點(diǎn)需要解決的問題是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標(biāo)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥()

題型:單項(xiàng)選擇題