單項選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。不恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/strong>
A.血管加壓素靜脈滴注
B.三腔二囊管壓迫
C.急診剖腹探查,止血
D.輸血
E.纖維胃鏡介入治療
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1.單項選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。下列哪項與患者主要疾病關(guān)系不大()
A.腹壁靜脈曲張
B.食管胃底靜脈曲張
C.痔
D.腹膜后靜脈曲張
E.大隱靜脈曲張
2.單項選擇題男者,45歲,近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力,消瘦明顯,消化不良、腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動濁音(-)。診斷肝癌。診斷價值不大的檢查是()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
3.單項選擇題男者,45歲,近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力,消瘦明顯,消化不良、腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動濁音(-)。診斷肝癌。對此病的診斷有重要意義的實驗室檢查是()
A.肝炎系列
B.血常規(guī)
C.肝功
D.AFP
E.血漿蛋白測定
4.單項選擇題男者,45歲,近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力,消瘦明顯,消化不良、腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動濁音(-)。診斷肝癌。在可能實施的情況下,治療最有效的方法是()
A.手術(shù)切除病灶
B.化療
C.肝動脈栓塞
D.肝動脈結(jié)扎
E.60鈷照射
5.單項選擇題男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術(shù)治療,慶大霉素等抗感染治療兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。此例的治療方案應首先考慮()
A.繼續(xù)補液支持
B.即刻行手術(shù)引流
C.加強抗感染并積極處理的原發(fā)灶
D.查各項生化指標并糾正之
E.強心,應用消除黃疸藥物