單項(xiàng)選擇題男患,65歲,以"早起時(shí)右側(cè)肢體不能活動(dòng)、說(shuō)話不清2天,昏迷30分鐘"為主訴來(lái)診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是()
A.外科治療
B.抗凝劑
C.溶血栓劑
D.脫水劑
E.低分子右旋糖酐
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1.單項(xiàng)選擇題男患,69歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不便3天,今晨嗜睡。查體:昏睡,左側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)、額葉和顳葉大片楔形低密度灶。應(yīng)首選哪種治療措施()
A.甘露醇
B.低分子右旋糖酐
C.腦血管擴(kuò)張藥
D.抗凝劑
E.腦細(xì)胞活化劑
2.單項(xiàng)選擇題一個(gè)中年女性,晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,右側(cè)眼球外展不能,露齒時(shí)口角左偏,右側(cè)額紋、鼻唇溝消失,伸舌左偏、舌肌無(wú)萎縮,左側(cè)上、下肢中樞性偏癱,左側(cè)偏身深、淺感覺(jué)障礙。其病變部位可能是()
A.左側(cè)腦橋
B.右側(cè)腦橋
C.右側(cè)內(nèi)囊
D.左側(cè)延髓
E.右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓
3.單項(xiàng)選擇題男患,60歲,突然出現(xiàn)右側(cè)上、下肢無(wú)力,不能講話。查體:神清,不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)同向性偏盲,右側(cè)偏身感覺(jué)缺失、右側(cè)偏癱。最可能累及的血管是()
A.左側(cè)椎動(dòng)脈
B.基底動(dòng)脈
C.右側(cè)大腦中動(dòng)脈
D.左側(cè)大腦前動(dòng)脈
E.左側(cè)大腦中動(dòng)脈
4.單項(xiàng)選擇題女患,64歲,以"右側(cè)肢體活動(dòng)不靈2天"為主訴來(lái)診。查體:血壓180/120mmHg,神清語(yǔ)利,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力正常。頭顱CT示左基底區(qū)小低密度灶。診斷考慮為()
A.腔隙性腦梗死
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
5.單項(xiàng)選擇題男患,58歲,高血壓病史10年,左偏身痛覺(jué)減退1周來(lái)診,頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)小低密度灶(0.5cm)。診斷考慮為()
A.腔隙性腦梗死
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
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