單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及干濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫。該患者最可能的心臟病診斷是()

A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.先天性心臟病


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最佳治療方案為(提示心電圖:二度房室傳導阻滯,下壁導聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()

題型:多項選擇題

為進一步確診,應(yīng)完善檢查()

題型:單項選擇題

最佳的處理策略是()

題型:單項選擇題

判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現(xiàn)是()

題型:單項選擇題

此時可選擇的處理包括(提示經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報。)()

題型:多項選擇題

最有助于明確診斷的檢查()

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)()

題型:多項選擇題

下列檢查可作為確診依據(jù)的是()

題型:單項選擇題

對該患者的診斷,最大可能是()

題型:單項選擇題

下列處理措施合理的是(提示右冠狀動脈血運重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴大。)()

題型:多項選擇題