多項選擇題患者男,57歲,反復腹脹,雙下肢水腫3年,加重3d入院。10年前因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術(機械瓣),術后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年,未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體:Bp150/94mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心界擴大,心率110次/min,心律絕對不齊,二尖瓣區(qū)可聞及金屬音,P2略亢進,胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音,吸氣時增強,余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大,雙下肢靜脈曲張,雙踝部水腫。患者應選擇的治療措施包括(提示肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)()

A.利尿,糾正右心衰竭
B.外科三尖瓣置換
C.外科三尖瓣成形術
D.控制高血壓
E.控制心房顫動心室率,華法林抗凝


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為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查()

題型:多項選擇題

下列檢查最有助于診斷的是()

題型:單項選擇題

心尖區(qū)雜音最有可能的原因為(提示患者心電圖提示V~V導聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。)()

題型:單項選擇題

心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()

題型:單項選擇題

最佳治療方案為(提示心電圖:二度房室傳導阻滯,下壁導聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()

題型:多項選擇題

判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現(xiàn)是()

題型:單項選擇題

心電圖示竇性心律,下列治療措施不宜應用()

題型:單項選擇題

最可能采取的治療策略()

題型:單項選擇題

為明確診斷應考慮的進一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)()

題型:多項選擇題

最佳的處理策略是()

題型:單項選擇題