單項(xiàng)選擇題患者，70歲，有慢性咳喘史25年，1周來加重。查體：神志清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動，雙肺可聞及濕啰音，心率116次／分，律不齊，肝臟肋下1cm，下肢水腫。血白細(xì)胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X線片可見雙肺紋理增強(qiáng)；心電圖見肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。對該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/strong>
A.立即吸氧，注射呼吸劑
B.立即靜脈注射速尿，消除水腫
C.積極抗感染，保持呼吸道通暢
D.立即用西地蘭糾正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶堿
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）
A.COPD
B.肺癌
C.COPD+肺心病
D.COPD+冠心病
E.COPD+心肌病
2.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血?dú)夥治?
D.肺功能
E.B超
3.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬aO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的合并癥為（）
A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。主要治療措施應(yīng)為（）
A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.手術(shù)治療
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強(qiáng)心劑
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是（）
A.胸部X線檢查
B.心電圖檢查
C.動脈血?dú)夥治?br />
D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
E.血膽固醇和甘油三酯測定
最新試題
關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）
題型：單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病的并發(fā)癥是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括（）
題型：單項(xiàng)選擇題
男性，65歲，間斷咳嗽、咳痰20年，近5年來出現(xiàn)活動后喘息。因癥狀加重伴下肢水腫1周入院。心電圖檢查示胸前導(dǎo)聯(lián)呈順鐘向轉(zhuǎn)位。該患者胸片心臟形態(tài)最可能出現(xiàn)的是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病急性發(fā)作期主要的死亡原因有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭與處理一般心力衰竭不同的原因（）
題型：多項(xiàng)選擇題
符合慢性肺心病急性加重期治療原則的有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
急性肺源性心臟病最常見的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型：單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病引起的肺性腦病需鑒別的疾病有（）
題型：多項(xiàng)選擇題