多項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭,心室率為45次/分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/strong>
A.阿托品
B.腎上腺素
C.阿托品+利多卡因
D.臨時起搏+利多卡因
E.胺碘酮
F.胺碘酮+臨時起搏
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1.多項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS出現(xiàn)以上情況,可以應(yīng)用的藥物是()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.異丙基腎上腺素
F.阿替洛爾
2.單項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率60次/min,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀4.5mmol/L,此時考慮()
A.洋地黃中毒
B.心衰合并室性早搏
C.電解質(zhì)紊亂
D.心衰加重
E.洋地黃用量不足
F.速尿過量
3.單項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS為了進一步了解肝臟情況,測得總蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L。目前腹水和黃疸的最可能原因為()
A.慢性右心衰竭所致
B.肝硬化
C.慢性活動性肝炎
D.慢性心包填塞表現(xiàn)
E.全心衰竭
F.肝癌
4.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。進一步確認應(yīng)做哪項檢查()
A.心包穿刺抽液病理檢查
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.心電圖
E.心導(dǎo)管檢查
5.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。此時應(yīng)采取的緊急措施是()
A.大量利尿
B.血管擴張劑
C.心包穿刺抽液
D.強心劑
E.升壓藥物
最新試題
為利于確診首先應(yīng)做的檢查是()
題型:單項選擇題
患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果:比重1.018,蛋白30g/L,細胞總數(shù)500/μl,紅細胞250/μl,白細胞250/μ,多核細胞20%、單核細胞80%,結(jié)合臨床特點,此病人病因診斷最可能為()
題型:單項選擇題
本患者最可能的診斷()
題型:單項選擇題
該病人還可能有以下哪些體征()
題型:多項選擇題
為確診應(yīng)作何種檢查()
題型:單項選擇題
該患者已接受心電圖檢查,其可能的表現(xiàn)不包含:()
題型:單項選擇題
治療不愈可能發(fā)生的疾病是()
題型:單項選擇題
入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率60次/min,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀4.5mmol/L,此時考慮()
題型:單項選擇題
該患者心包積液的性質(zhì)或特點應(yīng)為()
題型:單項選擇題
有助于確定有無心包積液的最簡單、易行、可靠的方法是()
題型:單項選擇題