單項選擇題引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()
A.流行性感冒病毒
B.皰疹病毒
C.巨細(xì)胞病毒
D.人類腺病毒
E.柯薩奇B組病毒
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1.單項選擇題以下關(guān)于病毒性心肌炎(VMC)的預(yù)后,說法錯誤的是()
A.VMC可以自愈,絕大多數(shù)VMC患者預(yù)后較好
B.VMC可以遷延,遺留各種心律失常
C.VMC患者出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯,表明心臟傳導(dǎo)束受損,即需安裝永久心臟人工起搏器
D.VMC患者急性期過后,有可能出現(xiàn)持續(xù)性心臟擴大,導(dǎo)致DCM
E.VMC患者出現(xiàn)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,常提示心肌受損嚴(yán)重,往往預(yù)后不良
2.單項選擇題患者女,15歲,半個月前腹瀉、惡心、嘔吐,入院前于學(xué)校操場跑步時暈倒,大約10min后轉(zhuǎn)醒,無尿、糞失禁,無口吐白沫。急診入院,查EKG:三度房室傳導(dǎo)阻滯,cTnT0.156ng/ml,柯薩奇B組病毒IgM(+),病毒中和抗體>1∶640,腸道病毒RNA(+)。此時最重要的診治措施為()
A.大劑量維生素C
B.給予干擾素抗病毒治療
C.甲潑尼龍100mg,1次/d治療
D.臨時起搏器植入
E.急查腦電圖,明確暈厥病因
3.單項選擇題患者女,24歲,2周前受涼后發(fā)熱、感冒,體溫最高達(dá)39.8℃。1d前覺心悸不適。門診查體:心率89次/min,頻發(fā)期前收縮,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心電圖示多源性室性期前收縮,cTnT增高。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性病毒性心肌炎
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.擴張型心肌病
E.肥厚型心肌病
4.單項選擇題急性病毒性心肌炎患者最重要的護理措施是()
A.保證患者絕對臥床休息
B.給予易消化的飲食
C.保證蛋白質(zhì)的供給
D.給予大劑量維生素治療
E.記錄出、入液量
5.單項選擇題不支持病毒性心肌炎診斷的是()
A.感冒后即出現(xiàn)胸痛
B.血清心肌酶增高
C.病毒中和抗體滴度增高
D.體溫升高與心率增快不相平行
E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯及心源性休克