單項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。臨床應(yīng)懷疑的疾病除外()
A.高血壓
B.高血壓心臟病
C.冠心病
D.心力衰竭
E.慢性支氣管炎
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1.單項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。下列檢查不是必須的是()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.運動試驗
D.胸部X線檢查
E.冠狀動脈血管造影
2.單項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。下列實驗室檢查必須申請的是()
A.肝功能
B.腎功能
C.血糖、血脂
D.C-反應(yīng)蛋白
E.A+B+C
3.單項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。上述病史中是否應(yīng)該補充一些內(nèi)容()
A.不需要,已經(jīng)足夠診斷
B.胸悶和氣促的特點、程度以及與勞力的關(guān)系
C.呼吸困難的程度
D.家族史
E.B+C+D
4.多項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。應(yīng)盡快采用的治療方法為(提示入院后患者不能平臥,呼吸急促,面色蒼白,血壓85/50mmHg,四肢冰冷,胸部X線片示:雙肺有滲出,動脈血氣示SaO265%。)()
A.正性肌力藥多巴胺
B.氣管插管
C.主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)
D.硝酸甘油
E.呋塞米
5.多項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線
C.NT-ProBNP
D.肺功能檢查
E.動脈血氣分析