單項選擇題男性,76歲,5年來間斷出現(xiàn)活動后胸悶伴心悸、氣短,稍休息后可好轉(zhuǎn)。1年來,稍活動后即出現(xiàn)癥狀,尿少,下肢水腫。3天前因上感后不能平臥來院。既往糖尿病史20年,高血脂癥8年。查體:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,雙肺可聞細(xì)水泡音,心界向左下擴大,心律不整,心率100次/分,心尖部可聞2、6收縮期吹風(fēng)樣雜音,移動性濁音(±),下肢水腫(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。該患者最可能的病因診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.冠心病
C.擴張型心肌病
D.心包炎
E.心肌炎
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1.單項選擇題女性,32歲,2周來自感乏力,伴午后低熱,體溫在37.5~38℃,夜間明顯盜汗,體重下降。2天來感胸骨后及心前區(qū)疼痛,呈銳痛,向頸部和背部放散。胸痛在取臥位時加重,前傾位時減輕。咳嗽及深吸氣時亦可加重。根據(jù)病史分析,患者最可能的病變是()
A.滲出性心包炎
B.纖維素性心包炎
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
2.單項選擇題女性,32歲,2周來自感乏力,伴午后低熱,體溫在37.5~38℃,夜間明顯盜汗,體重下降。2天來感胸骨后及心前區(qū)疼痛,呈銳痛,向頸部和背部放散。胸痛在取臥位時加重,前傾位時減輕??人约吧钗鼩鈺r亦可加重。下列哪種體征最可能在該患者中出現(xiàn)()
A.心包積液
B.心包叩擊音
C.心包摩擦音
D.心前區(qū)收縮期雜音
E.頸靜脈怒張
3.多項選擇題動脈導(dǎo)管未閉的體征是()
A.胸骨左緣2~3肋間有連續(xù)性雜音
B.舒張壓下降,脈壓增大
C.三尖瓣舒張期雜音
D.二尖瓣舒張期雜音
E.毛細(xì)血管搏動
4.多項選擇題風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致()
A.左室擴大
B.左房擴大
C.肺動脈高壓
D.全心擴大
E.右室擴大
5.多項選擇題風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者,可給予下列哪些藥物治療()
A.β受體阻滯劑
B.洋地黃制劑
C.硝酸酯制劑
D.利尿劑
E.抗凝藥物