單項選擇題男性,54歲。高血壓病史10年。因血壓未能控制就診。為了解患者有無早期左心功能不全,應詢問哪項有關(guān)病史()
A.心絞痛
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.下肢水腫
D.咳嗽、咳痰
E.心悸
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1.單項選擇題女,26歲,因心悸、氣急伴下肢水腫入院。體檢:心界輕度擴大,心尖部S.亢進,有舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,向心尖部傳導。無周圍血管征。應該診斷為()
A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣關(guān)閉不全伴相對二尖瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
D.主動脈瓣關(guān)閉不全伴Austin-Flint雜音
E.二尖瓣狹窄伴相對肺動脈瓣關(guān)閉不全
2.單項選擇題查體時發(fā)現(xiàn)病人心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音;胸片示左房稍大,病人無癥狀。診斷為風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。此時病理生理改變屬哪期()
A.左房失代償期
B.左房代償期
C.肺動脈高壓期
D.右心受累期
E.左室代償期
3.單項選擇題男,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6小時,血壓80/50mmHg,竇性心律,45次/分,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()
A.補液維持肺毛細血管嵌壓15~18mmHg
B.首先靜點硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛
4.單項選擇題一高血壓患者,70歲,發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪項檢查結(jié)果提示不能應用溶栓治療()
A.頻發(fā)室性期前收縮
B.血壓23.9/15.3kPa(180/115mmHg)
C.1年前因腦梗死致左側(cè)肢體輕偏癱
D.急性左心衰竭
E.年齡過大
5.單項選擇題女,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓4年,頭昏,心悸,乏力,夢多,急躁。查體:血壓23.3/12.6kPa(175/95mmHg),心率84次/分,心界不大,A2>P2,眼底小動脈痙攣。尿沉渣鏡檢WBC0~2個/HP。診斷應為()
A.高血壓1級
B.高血壓2級
C.腎盂腎炎合并高血壓
D.心血管神經(jīng)癥
E.臨界高血壓
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