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單項選擇題男，26歲，6小時前急起氣促、發(fā)紺，血壓從16.0111.2kPa（120/84mmHg）下降至8.0/6.1kPa（60/46mmHg），頸靜脈怒張，心音減弱，肺無啰音。下列何項發(fā)現(xiàn)有助診斷（）

A.奇脈
B.心界增大
C.心房顫動
D.端坐呼吸
E.肝大壓痛，肝頸靜脈回流征陽性

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1.單項選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時覺心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／分，律齊，無心臟雜音。心電圖示心房率80次／分，R-R間期相等，心室率50次／分，QRS時間為0.08s，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。此病人的最可能診斷是（）

A.急性風(fēng)濕熱
B.急性病毒性心肌炎
C.急性病毒性心包炎
D.急性病毒性心肌心包炎
E.急性感染性心內(nèi)膜炎

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2.單項選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時覺心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／分，律齊，無心臟雜音。心電圖示心房率80次／分，R-R間期相等，心室率50次／分，QRS時間為0.08s，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。此時做X線檢查可能顯示出（）

A.左肺野楔狀實質(zhì)性陰影伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)性炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大

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3.單項選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時覺心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／分，律齊，無心臟雜音。心電圖示心房率80次／分，R-R間期相等，心室率50次／分，QRS時間為0.08s，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。本例正確治療應(yīng)是（）

A.手術(shù)取出肺動脈栓子
B.冠狀動脈造影做緊急PTCA術(shù)
C.心包穿刺
D.大劑量抗生素靜脈滴注
E.應(yīng)用升壓藥以及強心、利尿藥

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4.單項選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時覺心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／分，律齊，無心臟雜音。心電圖示心房率80次／分，R-R間期相等，心室率50次／分，QRS時間為0.08s，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。入院第3天，血壓為12/10kPa（90、75mmHg），頸靜脈怒張，氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為（）

A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴大范圍
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂

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5.單項選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時覺心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／分，律齊，無心臟雜音。心電圖示心房率80次／分，R-R間期相等，心室率50次／分，QRS時間為0.08s，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。下列哪項實驗室檢查對本例診斷無意義（）

A.白細(xì)胞增高
B.血清心肌酶增高
C.血沉增快
D.血清中和抗體滴度4倍增高
E.心電圖出現(xiàn)室性心動過速

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