單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.胸部超聲波檢查
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。抽出胸腔積液做細(xì)菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()
A.大腸埃希菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌
2.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。應(yīng)首選的治療方法是()
A.反復(fù)胸穿抽膿
B.加大抗生素劑量
C.胸腔閉式引流
D.膿胸開放引流
E.胸廓成形術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個(gè)月。查:左胸前壁有一直徑約6cm包塊,皮膚溫度不高,無壓痛,有波動感。入院后查血沉6mm/h。該患者的手術(shù)適應(yīng)證,正確的是()
A.患者診斷明確
B.無活動性結(jié)核病灶
C.無繼發(fā)細(xì)菌感染
D.血沉正常
E.以上都是
4.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個(gè)月。查:左胸前壁有一直徑約6cm包塊,皮膚溫度不高,無壓痛,有波動感。入院后查血沉6mm/h。目前的治療,不宜采?。ǎ?/a>
A.腫物穿刺抽膿
B.切開引流
C.抗結(jié)核治療
D.結(jié)核病灶清除術(shù)
E.營養(yǎng)支持
5.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個(gè)月。查:左胸前壁有一直徑約6cm包塊,皮膚溫度不高,無壓痛,有波動感。入院后查血沉6mm/h?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.皮下血腫
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窩組織炎
D.肋骨腫瘤
E.胸壁結(jié)核
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急性膿胸最直接的診斷方法是()
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下列治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
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男性,30歲。經(jīng)胸腔閉式引流3個(gè)月,膿腔無明顯縮小。查體:肋間隙變窄,縱隔向左側(cè)移位,CT示膿腔壁增厚,肺內(nèi)未見病灶。下一步治療最適宜的方法是()
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