單項選擇題患者,男,54歲。血壓12/8kPa(90/60mmHg)胸悶、乏力、頭昏4個月?;顒又型话l(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心率40次/分。為明確診斷應(yīng)立即做()
A.心圖檢查
B.超聲心動圖檢查
C.心向量圖檢查
D.心臟X線檢查
E.頭顱CT
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1.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采取的進(jìn)一步治療措施,哪一項最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負(fù)荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白補充利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑,減輕心臟后負(fù)荷
E.洋地黃類強心治療
2.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左,B功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肺栓塞
3.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者心律失常是()
A.室上性心動過速
B.室性心動過速
C.房撲
D.室顫
E.房顫
4.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。對該患者心律失常治療首選是()
A.電復(fù)律
B.奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)
C.洋地黃減慢心率
D.用乙胺碘膚酮轉(zhuǎn)復(fù)
E.β受體阻滯劑
5.單項選擇題男性,25歲,突發(fā)心悸1小時來診。既往曾診斷為;預(yù)激綜合征。查體:心率220次/分。心電圖示:QRS波增寬0.14~0.16秒,起始部粗鈍,R-R間期不等。預(yù)激綜合征最常伴發(fā)()
A.竇性心動過速
B.Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯
C.房顫
D.室上性心動過速
E.室性心動過速