單項(xiàng)選擇題男,18歲,勞累后心悸、氣促,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音伴震顫,向左肩頸部傳導(dǎo),P2減弱。X線:兩肺血少,右心大。右心導(dǎo)管示右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為10.66kPa。最可能的初步診斷是()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.肺動(dòng)脈口狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于室間隔缺損的描述,下列哪一項(xiàng)是正確的()

A.缺損多位于漏斗部,膜部室上嵴較少見
B.缺損不隨著生長發(fā)育而逐漸縮小閉合
C.胸骨左緣第3、4肋間捫及收縮期震顫,聞及全收縮期雜音
D.右心導(dǎo)管檢查時(shí)右心房血氧含量比右心室高出0.5vol%以上可明確診斷
E.分流量大并伴有肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)先降壓治療后再行手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體征是()

A.心臟向左下方擴(kuò)大
B.心尖呈抬舉性搏動(dòng)
C.有水沖脈,槍擊音,毛細(xì)血管搏動(dòng)征
D.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期嘆息樣雜音
E.有肝腫大,頸靜脈怒張

4.單項(xiàng)選擇題左心房黏液瘤的診斷主要依靠()

A.X線檢查
B.栓塞史
C.超聲心動(dòng)圖
D.心尖區(qū)舒張期雜音,隨體位而改變
E.CT和磁共振

5.單項(xiàng)選擇題二尖瓣瓣口面積小于以下哪一種即可產(chǎn)生臨床癥狀()

A.4cm2
B.2.5cm2
C.1.5cm2
D.1.0cm2
E.3cm2