單項選擇題患者男,30歲,左側(cè)額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時。曾嘔吐2次。眼部檢查:左眼直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在:右眼眼直接光反應(yīng)存在,間接光反應(yīng)消失。眼部最可能的損傷是()
A.視神經(jīng)挫傷
B.玻璃體積血
C.視交叉損傷
D.視束損傷
E.視網(wǎng)膜脫離
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1.單項選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。目前的治療手段錯誤的是()
A.1%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊并徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)殘留的石灰殘渣
B.清除壞死的球結(jié)膜,并進行羊膜移植
C.可進行前房穿刺
D.局部應(yīng)用抗生素滴眼液,等待角結(jié)膜上皮自然修復(fù)
E.局部應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素及阿托品滴眼液
2.單項選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.瞼球粘連
B.瞼外翻
C.并發(fā)性白內(nèi)障
D.繼發(fā)性青光眼
E.以上均可出現(xiàn)
3.單項選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。為減輕炎癥反應(yīng),可在哪段時間內(nèi)用皮質(zhì)類固醇激素()
A.傷后7天內(nèi)
B.1~20天之內(nèi)
C.14~21天之內(nèi)
D.11~28天之內(nèi)
E.以上均可用
4.單項選擇題患者,男性,45歲,因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時"就診。眼部檢查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔視力不能提高;左眼上下眼瞼輕度瘀腫,結(jié)膜輕度水腫,混合充血(++),顳側(cè)可見出血斑,角膜輕度水腫,前房深淺大致正常,血性房水,積血接近瞳孔中央,虹膜無明顯震顫,瞳孔6mm×6mm,直接、間接對光反射消失,晶狀體無明顯混濁,眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。對該患者的急診檢查還需包括()
A.測量眼壓
B.眼眶CT
C.UBM檢查
D.B超檢查
E.以上都對
5.多項選擇題患者,男性,45歲,因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時"就診。眼部檢查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔視力不能提高;左眼上下眼瞼輕度瘀腫,結(jié)膜輕度水腫,混合充血(++),顳側(cè)可見出血斑,角膜輕度水腫,前房深淺大致正常,血性房水,積血接近瞳孔中央,虹膜無明顯震顫,瞳孔6mm×6mm,直接、間接對光反射消失,晶狀體無明顯混濁,眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。對該患者的急診處理包括()
A.前房沖洗
B.降眼壓
C.縮瞳
D.包扎雙眼
E.止血治療