單項選擇題男孩,11歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下及頜下腫痛5d,下腹痛半天,嘔吐3次于1994年4月入院。體檢:體溫39.5℃,神志清,精神萎,頸軟,咽紅,雙側(cè)腮腺2cm×2cm,軟,有壓痛,雙側(cè)頜下可捫及2cm×2cm橢圓形腫物,有壓痛,心、肺無異常,腹軟,左側(cè)陰囊4cm×3cm,局部紅,有明顯壓痛,克氏征、布氏征均陰性。該病兒最可能的診斷是()
A.腮腺炎伴頜下淋巴結(jié)炎
B.腮腺炎并發(fā)左側(cè)斜疝
C.腮腺炎并發(fā)左鞘膜積液
D.腮腺炎并發(fā)睪丸炎
E.腮腺炎并發(fā)化膿性睪丸炎
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1.單項選擇題女孩,8歲。因左耳垂下腫痛3d,發(fā)熱伴腹痛12h,嘔吐2次于1994年3月入院。體檢:體溫39℃,神志清,咽紅,左側(cè)腮腺3cm×4cm,軟,有壓痛,頸軟,心、肺無異常,腹軟,左上腹部有輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人的治療中下列哪項是錯誤的()
A.禁食
B.應(yīng)用干擾素
C.補液,維持水、電解質(zhì)平衡
D.肌內(nèi)注射阿托品
E.20%甘露醇降顱壓
2.單項選擇題女孩,8歲。因左耳垂下腫痛3d,發(fā)熱伴腹痛12h,嘔吐2次于1994年3月入院。體檢:體溫39℃,神志清,咽紅,左側(cè)腮腺3cm×4cm,軟,有壓痛,頸軟,心、肺無異常,腹軟,左上腹部有輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人的首要檢查是()
A.血常規(guī)+血氣分析
B.腹部B型超聲波
C.血、尿淀粉酶測定
D.血脂肪酶測定
E.腦脊液檢查
3.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院?;純簢I吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人最可能的診斷是()
A.腮腺炎合并胰腺炎
B.腮腺炎并發(fā)急性胃炎
C.腮腺炎并發(fā)膽囊炎
D.腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎
E.腮腺炎合并睪丸炎
4.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院?;純簢I吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應(yīng)做的檢查是()
A.大便常規(guī)及培養(yǎng)
B.血常規(guī)及血沉
C.腦脊液檢查
D.血淀粉酶測定
E.腹部B型超聲波
5.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院?;純簢I吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應(yīng)補充詢問的病史是()
A.大便次數(shù)及性狀,有無腹瀉病人接觸史
B.腹痛發(fā)作情況,既往有無胃病史
C.既往是否患過流行性腮腺炎,近期有無流行性腮腺炎接觸史
D.腹痛與飲食的關(guān)系,病前有無油食史
E.腹痛時嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲
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