單項選擇題女孩,12歲。畏寒、發(fā)熱10d,伴頭痛、納差,近3d便秘。體檢:體溫39℃,神志清,軟,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm,血壓16/9kPa。應(yīng)做的首要檢查是()
A.血培養(yǎng)及肥達(dá)反應(yīng)
B.血吸蟲環(huán)卵試驗
C.結(jié)核菌素試驗
D.血肝功能檢查
E.血PCR法檢測EB病毒
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1.單項選擇題女孩,8歲。因發(fā)熱10d,納差,腹脹,大便每天1~2次,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙岵煌宿D(zhuǎn)來。病前經(jīng)常在當(dāng)?shù)睾又杏斡?。體檢:體溫39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性7~8個玫瑰色斑丘疹,壓之退色,心、肺無異常,腹軟,略脹,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。由于傷寒排菌時間較長,傷寒患者的隔離期應(yīng)為()
A.抗生素治療后2周,連續(xù)送大便培養(yǎng),連續(xù)2次陰性
B.抗生素治療3周后,連續(xù)送大便培養(yǎng),連續(xù)3次陰性
C.抗生素治療1周余,送大便培養(yǎng),連續(xù)3次陰性
D.抗生素治療后1周內(nèi),送大便培養(yǎng),連續(xù)3次陰性
E.抗生素治療,停藥1周后,每周作大便培養(yǎng),連續(xù)2次陰性為止
2.單項選擇題女孩,8歲。因發(fā)熱10d,納差,腹脹,大便每天1~2次,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙岵煌宿D(zhuǎn)來。病前經(jīng)常在當(dāng)?shù)睾又杏斡?。體檢:體溫39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性7~8個玫瑰色斑丘疹,壓之退色,心、肺無異常,腹軟,略脹,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。傷寒的傳染源是病人和帶菌者,傷寒病人排菌量最多的時期是()
A.潛伏期末
B.起病后2~4周
C.恢復(fù)期可持續(xù)排菌4~6周
D.健康帶菌者
E.潛伏期和持續(xù)菌血癥期
3.單項選擇題女孩,8歲。因發(fā)熱10d,納差,腹脹,大便每天1~2次,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙岵煌宿D(zhuǎn)來。病前經(jīng)常在當(dāng)?shù)睾又杏斡?。體檢:體溫39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性7~8個玫瑰色斑丘疹,壓之退色,心、肺無異常,腹軟,略脹,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。傷寒特征性病理變化的主要部位為()
A.肝、脾、淋巴結(jié)
B.直腸與乙狀結(jié)腸
C.空腸及十二指腸降段
D.回盲瓣處
E.膽囊
4.單項選擇題女孩,8個月。2h來哭鬧,嘔吐2次,稀便1次來診。體檢:體溫37.5℃,神志清,咽正常,頸無阻力,心、肺無異常,腹部檢查不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,轉(zhuǎn)入傳染科,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有嘔吐及陣發(fā)性哭鬧。無腹瀉。應(yīng)采取的措施為()
A.肌內(nèi)注射地西泮(安定)
B.靜脈補(bǔ)液
C.肌內(nèi)注射甲氧氯普胺(滅吐靈)
D.口服多潘立酮(嗎丁啉)
E.空氣灌腸診斷性復(fù)位
5.單項選擇題女孩,8個月。2h來哭鬧,嘔吐2次,稀便1次來診。體檢:體溫37.5℃,神志清,咽正常,頸無阻力,心、肺無異常,腹部檢查不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,轉(zhuǎn)入傳染科,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有嘔吐及陣發(fā)性哭鬧。無腹瀉。應(yīng)首先作的檢查為()
A.肛指檢查
B.腹部X線平片
C.大便常規(guī)及培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)