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單項選擇題女孩，12歲。4個月前開始眼皮睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個月前感四肢無力，經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2d不能下床，憋氣，咳嗽有痰。來院時體溫38℃，神志清，唇、甲稍有紫紺，呼吸肌明顯無力，痰量不多。為較快地使病情緩解、穩(wěn)定，最好的方法是（）

A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺

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1.單項選擇題男孩，2歲半。出生時蒼白、窒息，生后第3天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次，尤以臨醒時明顯。至今不會獨坐，不會叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1．5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是（）

A.乙琥胺糖漿
B.地西泮（安定）
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉

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2.單項選擇題男孩，2歲半。出生時蒼白、窒息，生后第3天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次，尤以臨醒時明顯。至今不會獨坐，不會叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1．5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。該患兒的癲癇發(fā)作屬于下列哪項（）

A.嬰兒痙攣
B.失張力發(fā)作
C.肌陣攣性發(fā)作
D.LennoX-Gastaut綜合征
E.良性肌陣攣性癲癇

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3.單項選擇題男孩，2歲半。出生時蒼白、窒息，生后第3天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次，尤以臨醒時明顯。至今不會獨坐，不會叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1．5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。下列哪項不符合其主要臨床特點（）

A.主要由嬰兒痙攣轉(zhuǎn)變而來
B.臨床發(fā)作類型可有肌陣攣性、不典型失神和強直陣攣性發(fā)作
C.腦電圖呈慢的背景活動，且兩側(cè)有大量高幅1.5Hz的尖波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波發(fā)放
D.大多數(shù)患兒智力呈中、重度智力低下
E.治療困難，預(yù)后不良

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4.單項選擇題女孩，11歲。1個半月前突然發(fā)作1次，兩眼上翻，四肢抽動，面色青紫，歷時1min逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停藥1周，今晨開始頻繁發(fā)作，其意識一直不清而送來急診。為了控制發(fā)作，應(yīng)首選（）

A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C.地西泮緩慢靜脈注射
D.10％水合氯醛保留灌腸
E.副醛保留灌腸

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5.單項選擇題女孩，11歲。1個半月前突然發(fā)作1次，兩眼上翻，四肢抽動，面色青紫，歷時1min逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時該患兒最合適的處理是（）

A.復(fù)查腦電圖
B.頭顱CT掃描
C.腦脊液檢查
D.給予抗癲癇藥物
E.暫不服藥繼續(xù)觀察

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