單項選擇題男孩,11歲。因近2個月來反復(fù)發(fā)生全身性驚厥3次,伴意識喪失,每次持續(xù)10min。腦電圖上示兩側(cè)有對稱性尖慢波陣發(fā),CT無異常。給服卡馬西平0.2g,每天3次,服藥10d后出現(xiàn)面部與軀干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴發(fā)熱38.8℃,擬診卡馬西平藥疹。停用卡馬西平,改用苯巴比妥90mg,每晚頓服。當用苯巴比妥7d時,小兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥半天,其意識并未恢復(fù)。該病例停用卡馬西平,改用苯巴比妥時,下列哪項處理方案正確()
A.苯巴比妥先給15~20mg/kg,負荷劑量肌內(nèi)注射,然后每天給4~5mg/kg維持
B.苯巴比妥每天3~5mg/kg,分2次口服
C.繼用卡馬西平,同時應(yīng)用苯巴比妥3~5mg/kg
D.卡馬西平與苯巴比妥同時服用2~3周,再停用卡馬西平
E.苯巴比妥每天5~10mg/kg,每晚服1次
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1.單項選擇題男孩,11歲。因近2個月來反復(fù)發(fā)生全身性驚厥3次,伴意識喪失,每次持續(xù)10min。腦電圖上示兩側(cè)有對稱性尖慢波陣發(fā),CT無異常。給服卡馬西平0.2g,每天3次,服藥10d后出現(xiàn)面部與軀干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴發(fā)熱38.8℃,擬診卡馬西平藥疹。停用卡馬西平,改用苯巴比妥90mg,每晚頓服。當用苯巴比妥7d時,小兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥半天,其意識并未恢復(fù)。當該患兒呈驚厥持續(xù)狀態(tài)來急診時,應(yīng)首選下列哪個處理方案()
A.靜脈注射地西泮,每次0~0.5mg/kg
B.肌內(nèi)注射苯巴比妥,每次5~10mg/kg
C.靜脈滴注苯妥英鈉每天10~20mg/kg
D.肌內(nèi)注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kg
E.肌內(nèi)注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg
2.單項選擇題男孩,8歲。近6個月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。該患兒系小兒失神癲癇,為避免某些藥物誘發(fā)失神頻繁發(fā)作,在選用抗癲癇藥物時應(yīng)盡量不選用()
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
E.地西泮
3.單項選擇題男孩,8歲。近6個月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。假如該病例為少年失神癲癇,其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是()
A.乙琥胺
B.丙戊酸鈉
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.硝基西泮
4.單項選擇題男孩,8歲。近6個月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。下列哪點是確診失神癲癇最主要的依據(jù)()
A.短暫的意識喪失伴持物落地
B.腦電圖上有兩側(cè)同步對稱的3Hz棘-慢波陣發(fā)
C.智力發(fā)育正常,無神經(jīng)系統(tǒng)體征
D.有遺傳傾向,為常染色體顯性遺傳
E.發(fā)作頻繁者,可影響學(xué)習(xí)
5.單項選擇題男孩,8歲。近6個月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。上述病例系小兒失神癲癇,治療時首選的藥物是()
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
E.卡馬西平