多項(xiàng)選擇題循證醫(yī)學(xué)的核心是在醫(yī)療決策中將哪些要素相結(jié)合（）。

A.臨床證據(jù)
B.患者的實(shí)際狀況和意愿
C.個(gè)人經(jīng)驗(yàn)
D.臨床療效
E.醫(yī)師專業(yè)水平


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1.單項(xiàng)選擇題

患者，女，64歲，患2型糖尿病、高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5g，tid，po、瑞格列奈片1mg，tid，po、阿托伐他汀片20mg，qd，po等藥物治療。

如果該患者需要給予低精蛋白鋅胰島素治療，下列關(guān)于其用藥教育的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。

A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量
B.每3〜5天調(diào)整1次
C.每次調(diào)整1〜4單位
D.開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須冷藏保存
E.冷凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再使用

3.單項(xiàng)選擇題

患者，女，64歲，患2型糖尿病、高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5g，tid，po、瑞格列奈片1mg，tid，po、阿托伐他汀片20mg，qd，po等藥物治療。

藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）。

A.二甲雙胍腸溶片應(yīng)于餐后服用
B.瑞格列奈應(yīng)于餐前服用
C.阿托伐他汀鈣片可在一天中任何固定時(shí)間給藥
D.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力等
E.用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝腎功能

4.單項(xiàng)選擇題

患者男，50歲，反復(fù)發(fā)作夜間呼吸困難，半年前被診斷為支氣管哮喘，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，1天前出現(xiàn)明顯喘憋，病情加重就診，查體：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散布哮鳴音。

關(guān)于使用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療支氣管哮喘，正確的用藥和健康指導(dǎo)是（）。

A.采取“按需間歇給藥”原則，不宜長(zhǎng)期、單一使用
B.應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律用藥原則，不要因癥狀緩解就輕易停用
C.告知患者該藥具有心跳減緩、骨骼肌松弛無(wú)力的不良反應(yīng)
D.輕度哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，第1h內(nèi)可持續(xù)霧化吸入
E.吸煙對(duì)哮喘影響不大