單項(xiàng)選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復(fù)出血2周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細(xì)胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。該患者的POX強(qiáng)陽性,免疫分型為CD13、CD15、CD33陽性,分子生物學(xué)檢查PML/RARα融合基因陰性,請選擇下列化療方案()
A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服維A酸
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1.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復(fù)出血2周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細(xì)胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。為確定白血病類型,首選下述何種骨髓細(xì)胞的組織化學(xué)檢查()
A.過氧化酶
B.非特異性脂酶
C.蘇丹黑染色
D.糖原染色
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶
2.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞質(zhì)中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強(qiáng)陽性。該患者應(yīng)首選下述何種治療方案較合適()
A.VDCP
B.CHOP
C.ATRA
D.羥基脲
E.干擾素
3.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞質(zhì)中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強(qiáng)陽性。該患者的流式細(xì)胞檢查最可能出現(xiàn)的免疫表型是()
A.CD34+、CD33+、HLA-DR+
B.CD34-、CD33+、HLA-DR+
C.CD34-、CD33-、HLA-DR+
D.CD34-、CD33+、HLA-DR-
E.CD34+、CD33-、HLA-DR-
4.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞質(zhì)中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強(qiáng)陽性。該患者的染色體檢查易見到下列哪種異常()
A.Ph染色體
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.5q-
E.inv(16)
5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞質(zhì)中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強(qiáng)陽性。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.巨脾
E.綠色瘤
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最可能的診斷是()
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