單項選擇題患者,男性,51歲,既往體健,車禍致多發(fā)傷,急呼120。接診時見患者意識模糊,面色蒼白,血壓60/45mmHg,脈搏116次/分,呼吸22次/分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,頭顱無畸形,右顏面部出血紅腫,無頭皮裂傷,胸廓無畸形,右側(cè)擠壓試驗陽性,腹部平軟,無胃腸型及蠕動波,右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。該患者的最佳診斷為()

A.低血容量性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.心源性休克
D.顱腦外傷
E.右側(cè)肋骨骨折


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①首先考慮的診斷和診斷依據(jù)是什么?②還需做哪些檢查?可能有何陽性結(jié)果?③需與哪些疾病相鑒別?④治療原則是什么?

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請問你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?該患者的臨床初步診斷是什么?如何進行急診處理?

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(1)患者大動脈搏動摸不到,作為現(xiàn)場人員最好該如何處理?(2)120急救車到場后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進一步可給予哪些治療?

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