問答題

患者,男30歲,因“乙肝標志物陽性7年,乏力納差腹脹尿黃10余天”入院,查體:ALT:456μ/L,AST:346μ/L,ALB:25.6g/L,總膽紅素:461.3μmol/L,直接膽紅素264μmol/L.診斷慢性加急性肝功能衰竭療。遵醫(yī)囑行血漿置換治療。治療采用血路管道及血漿分離器用肝素鹽水預沖,血流速度120ml/min,血漿分離速度25ml/min,置換液為新鮮血漿2000ml,采用低分子肝素4000U抗凝.治療30min后患者出現口麻,腿麻及小腿肌肉抽搐。

分析患者發(fā)生了什么并發(fā)癥?

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3.多項選擇題血漿置換時置換液中血漿制品常用()

A.5%白蛋白
B.新鮮冰凍血漿
C.新鮮全血
D.紅細胞懸液
E.新鮮血小板液

4.多項選擇題對血漿置換以下說法正確的()

A.一般置換間隔時間為1-2天,連續(xù)3-5次
B.置換液的種類包括晶體液和膠體液
C.血漿置換時應用的晶體液為生理鹽水
D.血漿置換時應用的膠體液為血漿代用品和血漿制品
E.血漿置換時必須選用后稀釋法

5.多項選擇題血漿置換療法中關于置換液的選擇,下列哪些說法正確?()

A.一般含有血漿或血漿蛋白成分的液體約占所以補充液的40%-50%
B.原則上先給蛋白溶液,再給電解質溶液或血漿代用品
C.治療骨髓病,巨球蛋白血癥應增加晶體和低分子右旋糖酐的補充量
D.肝功能衰竭最好給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿
E.免疫復合的疾病,給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿