患者,男,40歲。因血壓升高10余年,胸悶氣喘一周收治于心臟內(nèi)科。既往有高血壓病史、擴(kuò)張型心肌病史十余年。入院時(shí)體溫36.8℃,血壓166/92mmHg,脈搏86次/分,呼吸24次/分,體重82Kg。顏面浮腫,貧血貌,乏力、氣喘,活動(dòng)后明顯,夜間不能平臥。頸靜脈稍怒張,兩肺呼吸音粗,雙下肺呼吸音低,心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心前區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及中度舒張期雜音。輔助檢查:全胸片示心胸比為80%;心電圖示二尖瓣、三尖瓣中度返流;心臟彩超示左房左心增大,LVEF23%;血液檢查:血小板:153×109,PT:13.8,APTT:40。診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能Ⅳ期。入院后醫(yī)囑常規(guī)藥物治療,洛汀新10mg/qd,速尿20mg/bid,螺內(nèi)酯1顆/bid等。請(qǐng)腎臟科會(huì)診,加用蛋白A免疫吸附(PAIA)治療?;颊哌M(jìn)行PAIA吸附治療15分鐘左右,出現(xiàn)了呼吸加快、惡心、嘔吐、煩躁不安,立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理。
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最新試題
如果選擇接受血液透析治療,應(yīng)該指導(dǎo)患者做怎樣的準(zhǔn)備:()。
影響腎臟病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的因素包括:()。
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全身肝素化后,在伴出血性胃腸道病變、近期手術(shù)、心包炎的高?;颊咧谐鲅l(fā)癥的發(fā)生率為:()。
透析機(jī)監(jiān)測(cè)與報(bào)警裝置包括:()。
以下哪幾種情況可引起血液管路壓力變化()?
下列關(guān)于水處理系統(tǒng)的化學(xué)消毒說(shuō)法不正確的是()。
下列哪項(xiàng)是軟水器的作用()?
反滲水中氯胺超標(biāo),患者會(huì)有哪些反應(yīng)()?