患者,男性,50歲,糖尿病腎病,慢性腎功能不全尿毒癥期。長期維持性血液透析6年,因患者β2-MG持續(xù)增高,今日醫(yī)囑更改透析處方,為高通量血液透析。透析方案:透析器由費森F6改為Fx80;透析機:貝朗;超濾脫水1000ml,醫(yī)囑予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部動靜脈內(nèi)瘺穿刺,血管條件差,動靜脈穿刺點間距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h時突然出現(xiàn)PV、TMP升高>300mmHg,管路中血液顏色變黑,詢問患者無不適主訴,通知醫(yī)生,生理鹽水200ml沖洗管路后,觀察管路及透析器無凝集。繼續(xù)行血液透析治療,透析至3h時,PV、TMP再次驟然升高>300mmHg,給予回輸生理鹽水200ml,PV、TMP下降至正常,觀察管道和透析器無凝集。4小時透析結(jié)束下機,管道和透析器仍無凝集。
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家庭血液透析的臨床優(yōu)勢有哪些?
為什么要根據(jù)尿素清除指數(shù)(Kt/V )、標準蛋白質(zhì)分解率(nPCRn )、平均時間尿素濃度(TACurea )三個指標綜合分析透析充分性?
透析液成分與人體內(nèi)環(huán)境相似,有哪些陰離子()?
透析機體外組成部分的基礎(chǔ)組成構(gòu)件有:()。
透析患者使用低分子抗凝劑應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑,首劑量從何處注射()?
隨著電子技術(shù)的發(fā)展,透析機內(nèi)或外存儲器可存儲大量患者個人透析治療參數(shù)和信息,除外的是:()。
影響腎臟病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的因素包括:()。
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透析液溫度較高可導(dǎo)致患者出現(xiàn)()。
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