單項(xiàng)選擇題男性,16歲,腰骶部酸痛7年,加重2年,久臥床后疼痛加重,晨起翻身困難,起床活動(dòng)后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數(shù)人患有同樣癥狀疾病。該患者的體格檢查重點(diǎn)應(yīng)為()

A.頸椎活動(dòng)度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸頂部拔伸試驗(yàn)
B.腰椎活動(dòng)度、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、"4"字征、Schober試驗(yàn)、腰大肌緊張?jiān)囼?yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓痛檢查
C.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、指間關(guān)節(jié)形態(tài)及活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)形態(tài)及活動(dòng)度、全身淋巴結(jié)檢查
D.直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、仰臥挺腹試驗(yàn)、腹壁反射、提睪反射、髂脛束緊張?jiān)囼?yàn)、下肢病理征檢查
E.C+D


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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時(shí)股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時(shí)伴足跟和足底麻木。該患者者的體格檢查重點(diǎn)是()

A.顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會(huì)陰部
B.頸椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、杜加征、mill征、浮髕征
C.腰椎活動(dòng)度、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查
D."4"字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、托馬斯征
E.梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、"抽屜"試驗(yàn)、麥?zhǔn)险骱屯h(yuǎn)鏡試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時(shí)股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時(shí)伴足跟和足底麻木。該患者的輔助檢查最好采用下列哪項(xiàng)組合()

A.腰椎正側(cè)位X線攝片+腰椎CT或MRI+血常規(guī)+紅細(xì)胞沉降率(ESR)+血清堿性磷酸酶(AKP)+C反應(yīng)蛋白(CRP)
B.腰椎CT+抗鏈球菌素"O"試驗(yàn)(ASO)+類風(fēng)濕因子試驗(yàn)(RF.+血尿酸檢查(UA.
C.腰椎MRI+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
D.腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
E.雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP

3.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,頸項(xiàng)痛,腰骶痛,頸部活動(dòng)受限10年,加重3個(gè)月,近3個(gè)月來出現(xiàn)右手無力。尺側(cè)三指麻木,走路時(shí)雙下肢僵硬,有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變,無特殊病變征象。該患者體格檢查重點(diǎn)應(yīng)做下列哪幾項(xiàng)檢查()

A.四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸項(xiàng)拔伸試驗(yàn)等
B.腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和直腿抬高試驗(yàn)
C."4"字試驗(yàn)、浮髕試驗(yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)和床邊試驗(yàn)等
D.頸項(xiàng)部和腰骶部的壓痛點(diǎn)
E.病人意識狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等

5.單項(xiàng)選擇題一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神經(jīng)炎,因糖尿病性脈管炎數(shù)小時(shí)前接受右足截肢術(shù),患者自覺上腹部、背部呈陣發(fā)性脹痛和絞痛、四肢末端呈手套和襪狀分布燒灼樣刺痛、右足創(chuàng)面呈刀割樣劇痛。按疼痛性質(zhì)分患者目前有幾種性質(zhì)的疼痛()

A.3種不同性質(zhì)的疼痛,分別是內(nèi)臟痛、灼痛和快痛
B.2種不同性質(zhì)的疼痛,分別是內(nèi)臟痛和軀體痛
C.4種疼痛,分別是癌痛、軀體痛、神經(jīng)病理性疼痛和創(chuàng)傷痛
D.4種疼痛,分別是脹痛、絞痛、燒灼痛和切割痛
E.3種疼痛,分別是軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛