單項選擇題女性，40歲，風濕熱急性發(fā)作，體溫40℃。右膝關節(jié)和左肩、肘關節(jié)紅腫熱痛，右膝、左肩和左肘關節(jié)功能障礙，目前正在應用大劑量青霉素性抗鏈球菌治療。該患者應用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑后可能出現的副作用是（）

A.胃腸道反應
B.血液系統(tǒng)損害
C.肝腎損害
D.過敏反應
E.上述全都是


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2.單項選擇題男性，65歲，食道癌術后復發(fā)，食道完全閉鎖，全身廣泛轉移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸（扶他林）和曲馬朵（研成粉末，調成糊狀）疼痛不能緩解。為了進一步的緩解疼痛，應首選下列哪項（）

A.口服美施康定（硫酸嗎啡控釋劑）
B.增加扶他林和曲馬朵劑量
C.貼用多瑞吉貼劑（芬太尼透皮吸收制劑）
D.間斷肌肉注射哌替啶（度冷?。?br /> E.間斷肌肉注射嗎啡

4.單項選擇題女性，46歲，乳腺癌術后，全身多處劇烈疼痛，夜間較重，口服布洛芬（芬必得）和曲馬朵不能有效緩解疼痛。關于止痛治療，該患者在目前治療基礎上應采取下列哪項措施（）

A.增加布洛芬（芬必得）和曲馬朵劑量
B.加用嗎啡制劑，最好是美施康定（嗎啡控釋劑）
C.布洛芬（芬必得）更換為其他非甾類消炎止痛藥，可待因替換曲馬朵
D.肌肉注射哌替啶（度冷丁）
E.靜脈注射芬太尼

5.單項選擇題男性，16歲，腰骶部酸痛7年，加重2年，久臥床后疼痛加重，晨起翻身困難，起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數人患有同樣癥狀疾病。該患者輔助檢查最好采用下列哪項組合（）

A.骶髂關節(jié)X線攝片或CT掃描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B.腰椎CT或MRI+肝腎功和電解質
C.腰椎斜位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
D.雙下肢肌電圖+腰椎正側位X線攝片+血常規(guī)+腦脊液常規(guī)
E.腰椎正側位、骶髂關節(jié)X線攝片或CT掃描+血常規(guī)+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27