A.患者的心理社會(huì)狀態(tài)與壓瘡的發(fā)生無(wú)相關(guān)關(guān)系
B.患者皮膚評(píng)估的頻率應(yīng)根據(jù)首次評(píng)估的結(jié)果及病情決定
C.營(yíng)養(yǎng)不良是不可逆的風(fēng)險(xiǎn)因素,需要早期進(jìn)行干預(yù)
D.皮膚評(píng)估時(shí)應(yīng)注意壓瘡好發(fā)的骨隆突部位,特別是腰部以上骨隆突部位
E.營(yíng)養(yǎng)篩查和評(píng)估是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程,對(duì)手術(shù)、感染的患者應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的次數(shù)
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A.制定護(hù)理目標(biāo)時(shí),由責(zé)任護(hù)士參與患兒的護(hù)理
B.制定護(hù)理目標(biāo)時(shí),讓家屬或合法監(jiān)護(hù)人參與患兒的護(hù)理
C.至少每天評(píng)估一次皮膚并記錄,在換藥前執(zhí)行皮膚護(hù)理并記錄
D.注重評(píng)估新生兒和兒科患者的臀部皮膚
E.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚,查看周圍組織有無(wú)壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象
A.黃色組織以條索狀粘附在傷口床
B.白色組織以濃厚結(jié)塊粘附在傷口床
C.黑色色組織粘附在傷口床
D.棕褐色組織牢固附著在傷口床
A.BMI<20
B.手術(shù)時(shí)間>6h
C.外科/腰以下/脊柱手術(shù)
D.患者惡液質(zhì)
A.BMI<20
B.患者為女性
C.患者年齡65-74歲
D.患者尿失禁
A.BMI<20
B.手術(shù)時(shí)間>2h
C.患者年齡65-74歲
D.患者尿失禁
最新試題
皮膚的潮濕屏障功能時(shí)同時(shí)減緩水分的喪失(經(jīng)表皮丟失的水分)和調(diào)節(jié)機(jī)體從外部吸收水分和溶質(zhì)。
藥物治療壓瘡可選擇()
預(yù)防壓力性損傷的策略包括()
兒童皮膚表皮厚度僅為成年人的()。
黏膠產(chǎn)品去除后如果紅斑或其他形式的皮膚損傷持續(xù)存在()以上,應(yīng)懷疑發(fā)生了MARS。
當(dāng)皮膚暴露于過度潮濕環(huán)境中時(shí),會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
關(guān)于醫(yī)用黏膠相關(guān)皮膚損傷的機(jī)械性創(chuàng)傷傷惡化演變過程,正確的是()。
創(chuàng)面局部評(píng)估需考慮感染和延遲愈合的“不確定”因素。
一期壓瘡的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()
Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表5個(gè)方面的壓瘡危險(xiǎn)因素包括()。