多項(xiàng)選擇題某乳腺癌患者拒絕PICC置管，前臂靜脈穿刺后快速靜滴表阿霉素，輸注30ml時(shí)，患者述穿刺部位疼痛，立即停藥查看，穿刺點(diǎn)周?chē)梢?jiàn)3×3cm紅腫，正確的處理措施：（）

A.撤下輸液器，回抽殘留藥物3-5ml
B.外滲后24-48h內(nèi)每天至少4次熱敷，每次15~30min，促進(jìn)藥物的分布吸收
C.滲漏24h內(nèi)，局部首選冷敷，減少滲出藥物的吸收
D.局部注射透明質(zhì)酸酶抑制炎癥反應(yīng)
E.外滲后24h可使用50%硫酸鎂濕敷，以促進(jìn)液體吸收


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1.多項(xiàng)選擇題患者，中年女性，食管癌術(shù)后，縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移放化療后。行紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案兩周期化療后，患者出現(xiàn)惡心、乏力，白細(xì)胞0.9×109/L，中性粒細(xì)胞0.2×109/L，體溫37.8℃，下列藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是：（）

A.患者Ⅳ度骨髓抑制，給予美羅培南預(yù)防感染
B.紫杉醇劑量限制性毒性是骨髓抑制
C.下次化療先輸卡鉑，再輸紫杉醇
D.可調(diào)整方案卡鉑換為順鉑
E.卡鉑劑量限制性毒性是惡心嘔吐

2.多項(xiàng)選擇題患者左乳癌術(shù)后4年余，自覺(jué)胸悶、氣短、咳嗽，進(jìn)行性加重，B超示右側(cè)胸腔積液水深約6.6cm，行胸腔穿刺引流及灌注化療，患者治療期間藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是：（）

A.首次放出胸水不超過(guò)600ml，以后每次不超過(guò)1000ml
B.胸腔內(nèi)注藥盡量在胸腔積液引流干凈后進(jìn)行
C.可以選擇順鉑、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等藥物胸腔灌注
D.加地塞米松5-10mg注入胸腔，以減輕胸膜和消化道反應(yīng)
E.胸腔注藥后需夾管48h

4.多項(xiàng)選擇題患者男性，小細(xì)胞肺癌廣泛期，一線(xiàn)EP方案化療后進(jìn)展，給予二線(xiàn)伊立替康聯(lián)合順鉑方案第一周期化療，化療后9天患者出現(xiàn)腹瀉，對(duì)患者藥學(xué)教育正確的有：（）

A.每?jī)尚r(shí)口服洛哌丁胺2mg，持續(xù)到最后一次稀便結(jié)束后12h
B.洛派丁胺首次服用4mg，以后每?jī)尚r(shí)服用2mg，持續(xù)到最后一次稀便結(jié)束后12h
C.下周期化療前口服洛派丁胺預(yù)防腹瀉發(fā)生
D.洛派丁胺首次服用4mg，以后每?jī)尚r(shí)服用2mg，持續(xù)到最后一次稀便結(jié)束后24h
E.若用藥后腹瀉持續(xù)48h，停用洛派丁胺，改用其他治療腹瀉藥物

5.多項(xiàng)選擇題胃腸間質(zhì)瘤患者的血漿伊馬替尼濃度低于1100ng/ml，臨床療效降低，疾病很快進(jìn)展，應(yīng)注意監(jiān)護(hù)那些患者的伊馬替尼血藥濃度：（）

A.KIT外顯子9陽(yáng)性的患者
B.口服劑量為800mg/d的患者
C.伊馬替尼400mg一線(xiàn)治療進(jìn)展的患者
D.藥物不良反應(yīng)較重的患者
E.未遵從醫(yī)囑定期定量服藥的患者