單項選擇題發(fā)生非計劃拔管后，以下處理措施錯誤的是（）。

A.深靜脈置管拔出后立即用無菌紗布局部按壓止血，并通知醫(yī)生進一步處理
B.腹腔引流管拔出后立即用無菌紗布堵塞引流管口，并通知醫(yī)生進一步處理
C.胃管拔出后，護士立即重新安置
D.氣管插管拔出后，觀察患者氧合指數(shù)，根據(jù)患者實際情況進行氧療，同時通知醫(yī)生必要時再次插管，保持呼吸道通暢


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1.單項選擇題非計劃拔管高風(fēng)險患者進行風(fēng)險評估的頻次是（）。

A.每班
B.每天
C.每周
D.每周兩次
E.必要時

2.單項選擇題使用去甲腎上腺素藥物的護理要點錯誤的是（）。

A.使用生理鹽水稀釋
B.不宜與偏堿性藥物配伍
C.不宜皮下注射
D.長期輸注，更換輸注部位
E.宜用5%GS稀釋

3.單項選擇題某日，患者楊某由病房帶氣管插管轉(zhuǎn)入ICU，交接過程中不正確的是（）。

A.過床前連接心電監(jiān)護
B.夾閉靜脈泵入去甲腎上腺素的CVC通道，以免回血形成血栓
C.固定骨折部位
D.夾閉胸腔閉式引流管
E.交接病史、重要體征、實驗室檢查、治療經(jīng)過等

5.單項選擇題以下關(guān)于關(guān)于RASS的描述，正確的是（）。

A.RASS的評分范圍為-5～+4分，最佳鎮(zhèn)靜目標(biāo)為-2～0分，即淺鎮(zhèn)靜
B.RASS評分+3分表示患者有攻擊性，有暴力行為
C.RASS評分+1分表示患者呈清醒平靜的自然狀態(tài)
D.RASS評分-1分表示患者沒有完全清醒，喚醒后無法維持清醒狀態(tài)超過10秒
E.RASS評分-4分表示患者呈昏迷狀態(tài)，對聲音及身體刺激都沒有反應(yīng)