單項選擇題

患者,男性,60歲,覺右眼視力下降伴眼脹痛半年,曾有眼壓升高達30mmHg病史。眼底檢查:視乳頭顏色變淡,杯凹不明顯。視野檢查與生理盲點相連的水平偏盲。

此患者最有可能的診斷為()

A.青光眼
B.視神經(jīng)萎縮
C.缺血性視神經(jīng)病變
D.視交叉病變
E.視神經(jīng)炎


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1.單項選擇題缺血性視神經(jīng)病變與視神經(jīng)炎相區(qū)別的因素不包括()

A.年齡
B.眼球轉(zhuǎn)動痛
C.FFA
D.視野的改變
E.視力

2.單項選擇題關于中毒性視神經(jīng)病變,說法錯誤的是()

A.長期吸煙可出現(xiàn)生理盲點與中心注視點之間的橫橢圓形暗點
B.奎寧中毒后雙眼視力急劇下降甚至失明,瞳孔對光反應遲鈍或消失
C.有機磷中毒后瞳孔散大,調(diào)節(jié)麻痹
D.治療原則均為首先停止接觸有毒致病物質(zhì)
E.飲用劣質(zhì)白酒可能引起甲醇中毒性視神經(jīng)病變

3.多項選擇題視神經(jīng)萎縮的常見病因有()

A.顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)炎癥
B.視網(wǎng)膜病變
C.視神經(jīng)病變
D.壓迫性病變
E.外傷性病變

4.單項選擇題對先天性視乳頭小凹,說法錯誤的是()

A.神經(jīng)外胚葉發(fā)育缺陷
B.多視力下降
C.視乳頭顳側(cè)或顳下圓形一個或多個小凹
D.篩板清晰
E.常有生理盲點擴大

5.多項選擇題視神經(jīng)炎可有以下哪些表現(xiàn)()

A.眼球轉(zhuǎn)動痛
B.相對性瞳孔傳入障礙
C.紅綠色覺異常
D.VEP異常
E.眼球壓痛

6.多項選擇題典型的視神經(jīng)炎患者一般不需做系統(tǒng)檢查,但除以下哪些情況外()

A.發(fā)病年齡在20~50歲的范圍之外
B.雙眼同時發(fā)病
C.發(fā)病超過14天視力仍下降
D.VEP檢查,P波潛伏期延長,振幅降低者
E.視盤充血水腫者

7.單項選擇題患者男,40歲,抗結核藥物治療半年后出現(xiàn)雙眼視力下降。無眼痛及其他全身疾病史。檢查:雙眼視乳頭邊界略模糊,檢查視野見中心暗點??赡艿脑\斷是()

A.缺血性視神經(jīng)病變
B.乙胺丁醇中毒性視神經(jīng)病變
C.奎寧中毒性視神經(jīng)病變
D.球后視神經(jīng)炎
E.視乳頭血管炎

8.單項選擇題與Horner綜合征無關的是()

A.患側(cè)瞼裂變窄
B.患側(cè)瞳孔縮小
C.患側(cè)眼球突出
D.患側(cè)半側(cè)面無汗
E.患側(cè)上瞼下垂

9.單項選擇題視乳頭缺損與視神經(jīng)萎縮的區(qū)別錯誤的有()

A.視乳頭缺損視野常表現(xiàn)為生理盲點擴大
B.視神經(jīng)萎縮常表現(xiàn)為視野向心性縮小
C.視乳頭缺損均為先天發(fā)育異常
D.視神經(jīng)萎縮均為視網(wǎng)膜脈絡膜疾病繼發(fā)改變
E.視乳頭缺損觀察眼底,視乳頭常為正常大小的數(shù)倍

10.單項選擇題卡巴膽堿縮瞳的機制正確的是()

A.抑制膽堿酯酶對乙酰膽堿的破壞
B.興奮瞳孔括約肌
C.直接作用于中樞
D.直接與膽堿能受體結合增強副交感作用
E.抑制瞳孔開大肌