單項選擇題男性,50歲,氣急1年余。吸煙30年,每天20支。臨床上為鑒別是吸煙引起的COPD還是特發(fā)性彌漫性間質(zhì)性肺病。最主要的肺功能指標是()
A.彌散功能
B.PaO2
C.肺活量
D.FEV1
E.FEV1/FVC
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1.單項選擇題患者男性,50歲,3個月來咳嗽,咳少量白色粘痰,痰中帶血,時有低熱,近來氣短,病前小腿曾有感染。查體:左鎖骨上、下叩診為實音,呼吸音明顯減弱,后前位X線胸片:左上肺呈致密陰影,下緣上移,呈“S”狀,氣管左移,最可能的診斷是()
A.肺栓塞
B.包裹性胸膜炎
C.中心型肺癌
D.炎性假瘤
E.干酪性肺炎
2.單項選擇題患者,男性,50歲,進行性氣促伴咳嗽、咳痰3年,胸片示雙側肺門呈對稱性放射狀斑點狀浸潤,BALF呈牛乳狀。首先考慮的診斷是()
A.肺泡蛋白沉著癥
B.結節(jié)病
C.Wegener肉芽腫
D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E.矽肺
3.單項選擇題患者,男性,50歲,進行性呼吸困難伴干咳2年,X片示雙下肺彌漫性網(wǎng)狀陰影。下列哪項檢查最有助于進一步明確診斷()
A.胸部CT
B.TBLB+BAL
C.結核菌素試驗
D.血清免疫球蛋白
E.核素肺掃描
4.單項選擇題男性,27歲,反復咳嗽咯血3年。間斷不規(guī)則抗結核治療1年余,痰培養(yǎng)出結核分支桿菌,菌株對SM、INH、RFP、EMB均耐藥。胸片示左上肺斑點、斑片、條索狀陰影,邊界清,密度不均,內(nèi)見一透亮區(qū)約3*4cm2,較既往胸片比較,病灶變化不大。下一步治療應考慮()
A.先手術切除病灶,術后抗結核化療
B.先SHRZ抗結核治療,半年后手術
C.選用二線抗結核藥物治療
D.觀察2個月后考慮手術+抗結核化療
E.手術切除結核病灶
5.單項選擇題女性,47歲,發(fā)熱盜汗1月,咳嗽氣急1周?;糞LE,6年,長期服用糖皮質(zhì)激素。胸片見雙肺廣泛細結節(jié)狀陰影,3周前胸片未見異常?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.非特異性肺部炎癥
B.SLE肺部浸潤
C.細支氣管肺泡癌
D.間質(zhì)性肺炎
E.急性血行播散型肺結核
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關于1997年ADA 建議的糖尿病病因?qū)W分類,下列哪項錯誤()?
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治療庫欣綜合征,作用于腎上腺皮質(zhì)的口服藥為()。
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