單項選擇題某女性患者,32歲,因突發(fā)嘔血急診入院,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝病史。為明確出血病因,患者生命體征穩(wěn)定后,應選擇的檢查為()
A.選擇性腹主動脈造影
B.上腹部胃腸鋇餐攝片
C.B超檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因
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1.單項選擇題某女性患者,32歲,排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。關于痔的治療,錯誤的是()。
A.單純內痔可用注射療法
B.二期內痔可用單純結扎法治療
C.嵌頓內痔初期,應盡早手法還納痔核
D.環(huán)狀內痔可行環(huán)形切除術
E.血栓性外痔必須行痔單純切除術
2.單項選擇題某女性患者,32歲,排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為()
A.內痔嵌頓
B.外痔
C.內痔
D.血栓性外痔
E.直腸息肉脫出
3.單項選擇題某男性患者,51歲,乙肝病史10年,近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛,夜間及勞累后加重,食欲缺乏、低熱、消瘦。查體:肝濁音界上移,質硬,無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變,邊界清楚,大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高,肝腎功能正常,患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌,無遠處轉移,術后護理措施錯誤的是()
A.術后48小時內專人護理
B.術后引流管引出鮮血性液體>100ml,應警惕腹腔內出血
C.鼓勵患者早期下床活動,防止尿潴留、腹脹、深靜脈血栓等術后并發(fā)癥的發(fā)生
D.適量補充白蛋白和血漿
E.常規(guī)間斷吸氧
4.單項選擇題某男性患者,51歲,乙肝病史10年,近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛,夜間及勞累后加重,食欲缺乏、低熱、消瘦。查體:肝濁音界上移,質硬,無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變,邊界清楚,大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高,肝腎功能正常,患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌,無遠處轉移,護士給予患者術前護理,做法不妥的是()
A.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食
B.若患者嚴重焦慮影響睡眠,術前應給予巴比妥類藥物保證其充分睡眠
C.術前補充維生素K和凝血因子,改善患者凝血功能
D.低蛋白血癥者,可輸血漿
E.應用H2受體阻滯劑,預防應激性潰瘍出血
5.單項選擇題某男性患者,51歲,乙肝病史10年,近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛,夜間及勞累后加重,食欲缺乏、低熱、消瘦。查體:肝濁音界上移,質硬,無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變,邊界清楚,大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高,肝腎功能正常,患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌,無遠處轉移,患者可首選治療方案為()
A.手術切除
B.射頻消融
C.肝動脈栓塞化療
D.放射治療
E.無水乙醇注射治