保險(xiǎn)公司在健康保險(xiǎn)理賠階段進(jìn)行經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)控制的手段主要有（）。
①賠案檢查
②住院費(fèi)用的賬目審核
③病人和醫(yī)生（醫(yī)院）黑名單制度
④理賠經(jīng)驗(yàn)分析
⑤與醫(yī)院合作
A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤
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有一些因素既可能導(dǎo)致被保險(xiǎn)人對(duì)醫(yī)療服務(wù)利用的增加，又會(huì)造成每次醫(yī)療服務(wù)成本的上升，這些因素對(duì)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的影響是不容忽視的。這些因素通常包括（）。
①醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步
②衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展
③民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的變化
④人口老齡化
⑤疾病譜的改變
A.①③④
B.①③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
健康保險(xiǎn)理賠常見(jiàn)的索賠申請(qǐng)材料包括（）。
①醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票
②住院明細(xì)賬單
③醫(yī)療診斷證明書(shū)
④病理診斷報(bào)告書(shū)
⑤病歷
A.①⑤
B.①②⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
A.保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人博弈的過(guò)程，均可從中獲益。
B.對(duì)被保險(xiǎn)人的健康保險(xiǎn)合同約定承諾的兌現(xiàn)。
C.有助于保險(xiǎn)人健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理的規(guī)范化。
D.有利于健康保險(xiǎn)保險(xiǎn)人形象和品牌的樹(shù)立。
A.重大疾病保險(xiǎn)
B.住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)
C.失能保險(xiǎn)
D.意外傷害保險(xiǎn)
A.索賠方式較為多樣。
B.索賠發(fā)生頻率較高。
C.索賠過(guò)程會(huì)涉及很多相關(guān)的個(gè)人和單位。
D.對(duì)于索賠申請(qǐng)人資格的限制要求較為嚴(yán)格。
最新試題
對(duì)萬(wàn)能保險(xiǎn)投保人的回訪應(yīng)當(dāng)包括以下哪些內(nèi)容：（）。
目前，除專業(yè)健康保險(xiǎn)公司和人壽保險(xiǎn)公司可經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)外，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)批準(zhǔn)后也可以經(jīng)營(yíng)所有健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
疾病保險(xiǎn)指以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。通常這種保單的保險(xiǎn)金額比較大，給付方式一般是在確診為特種疾病后，立即一次性支付保險(xiǎn)金額。
醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)，它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。
收入保障保險(xiǎn)的給付一般是按年進(jìn)行補(bǔ)償，每月或每周可提供金額相一致的收入補(bǔ)償。
保險(xiǎn)期限是除重大疾病等保險(xiǎn)以外，絕大多數(shù)健康保險(xiǎn)尤其是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)常為半年期的短期合同。
觀察期條款規(guī)定了健康保險(xiǎn)合同中有無(wú)觀察期及觀察期的長(zhǎng)短，在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不履行保險(xiǎn)責(zé)任。
保險(xiǎn)公司銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容，并對(duì)下列哪些事項(xiàng)作出書(shū)面告知，由投保人簽字確認(rèn)。（）
重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)、癌癥、腦中風(fēng)、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等。
保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)被保險(xiǎn)人重復(fù)購(gòu)買(mǎi)保障功能相同或者類似的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。