判斷題醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理包括內(nèi)部管理和外部監(jiān)管兩個(gè)系統(tǒng),外部管理主要以戰(zhàn)略管理和運(yùn)營(yíng)管理等為主;內(nèi)部監(jiān)管主要指行政監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督和利益相關(guān)方監(jiān)管。

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健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)氛圍。以下機(jī)構(gòu)屬于健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機(jī)構(gòu)③護(hù)理機(jī)構(gòu)④體檢機(jī)構(gòu)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

健康風(fēng)險(xiǎn)管理與健康保險(xiǎn)相結(jié)合,有利于促進(jìn)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。某商業(yè)健康保險(xiǎn)近期新開(kāi)發(fā)了一款重大疾病保險(xiǎn),為參保人提供罹患重疾后的國(guó)際二次會(huì)診服務(wù)。這是商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康風(fēng)險(xiǎn)管理在()方面的合作。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下不可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有()。①商場(chǎng)失火職工為搶救財(cái)產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用②進(jìn)行身體鍛煉時(shí)受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用③前往美國(guó)做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用⑤商場(chǎng)電梯故障受傷,商場(chǎng)經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

張某的藥店要成為醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,需要滿足一些條件,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,能夠在國(guó)家法定工作時(shí)間內(nèi)提供醫(yī)藥服務(wù)②定點(diǎn)藥店持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》等證書(shū)并年檢合格,才能自動(dòng)取得定點(diǎn)零售藥店資格③社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)藥店訂立協(xié)議一般三年為一個(gè)周期,以保證服務(wù)連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)題目表述,請(qǐng)計(jì)算該藥店員工在住院時(shí),扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費(fèi)用是()元。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

健康保險(xiǎn)在全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建和諧社會(huì)的進(jìn)程中發(fā)揮著積極的作用,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第三方委托管理機(jī)構(gòu)(TPA)這種運(yùn)營(yíng)模式具有很多優(yōu)勢(shì),包括()。①TPA可以為健康保險(xiǎn)公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理③有助于提升保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管控能力④有助于強(qiáng)化被保險(xiǎn)人的逆向選擇能力

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

商業(yè)健康保險(xiǎn)參與政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目,有助于促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展,這是因?yàn)樯虡I(yè)健康保險(xiǎn)具有()優(yōu)勢(shì)。①精算技術(shù)優(yōu)勢(shì)②風(fēng)險(xiǎn)管控環(huán)節(jié)③服務(wù)優(yōu)勢(shì)④監(jiān)管優(yōu)勢(shì)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號(hào)),保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問(wèn)題,以下說(shuō)法正確的是()。①目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分收入來(lái)自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)②國(guó)家推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤(rùn)③國(guó)家規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價(jià)藥退出市場(chǎng)④在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)制度使得公立醫(yī)院獲得了事實(shí)上的行政壟斷地位

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題