單項選擇題18個月男孩,高熱稽留7天,伴咳嗽,呼吸困難,查體:精神不振,面色蒼白,氣促,心音低鈍,心率171次/分,心律不齊,右肺背部叩診發(fā)濁,呼吸音減低,可聞及散在濕噦音,肝在肋下1.Ocm,心電圖:顯示竇性心動過速,ST段下移1.2,T波平坦。根據(jù)以上病例診斷最大的可能是()
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡萄肺炎合并心肌炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原體肺炎合并心肌炎
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1.單項選擇題1歲男孩,持續(xù)高熱,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日驚厥2次,抽后神志不清。體檢:淺昏迷,體溫39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色蒼白,口周發(fā)紺,三凹征明顯,兩肺呼吸音粗,左背下部叩診濁音,可聞支氣管呼吸音及中細(xì)濕噦音,心音低鈍,肝肋下4cm,前囟飽滿,Kerning征陰性,Barbinski征陽性,血白細(xì)胞10×109/L。腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)6×106/L,潘氏試驗陰性,糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的診斷是()
A.腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性腦病
B.粟粒性肺結(jié)核,結(jié)腦
C.呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高熱驚厥
D.金葡菌肺炎,心力衰竭,高熱驚厥
E.支原體肺炎,心力衰竭,化膿性腦膜炎
2.單項選擇題門診就診,10歲,女患兒。干咳四天,伴胸痛,發(fā)熱三天,體溫37.5℃,雙肺未聞及中小水泡音,血常規(guī),白細(xì)胞9.0×109/L,中性粒細(xì)胞65%,X線正位片示:右下肺片狀陰影,為診斷應(yīng)首選哪項檢查()
A.OT試驗
B.ESR
C.血常規(guī)
D.冷凝集試驗
E.嗜異凝集試驗
3.單項選擇題患兒3歲,咳嗽三天,近1天,查:呼吸急促,三凹征陰性,雙肺呼吸音粗,聞少許哮鳴音,心脈正常,診斷為急性支氣管炎,支氣管肺炎與本病主要區(qū)別是()
A.刺激性咳嗽,頻繁
B.喘息
C.肺部固定濕噦音
D.口唇發(fā)紺
E.白細(xì)胞增高,以中性為主
4.單項選擇題女嬰,1.5歲。由于皮膚膿胞疹破潰感染后出現(xiàn)咳嗽,弛張熱4天,喘息1日,查體:精神狀態(tài)極差,呼吸快,右上肺聞及細(xì)啰音,右肺叩診濁音,血常規(guī):28×109/L,中性:88%,胸片檢查:多發(fā)性膿腫,該診斷為()
A.支原體肺炎合并胸腔積液
B.腺病毒肺炎合并胸腔積液
C.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
D.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
E.合胞病毒肺炎合并膿胸
5.單項選擇題患兒5歲,弛張高熱,氣促,咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥,查體:胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音,聽診呼吸音減弱,心率140次/min,肝大肋下20cm,可能合并()
A.心力衰竭
B.氣胸
C.膿氣胸
D.肺不張
E.中毒性腦病