問答題男性患者，58歲，3個(gè)月來自覺全身乏力，食欲不振，腹脹，惡心、嘔吐，常有鼻出血。近半月來腹脹加劇而入院。既往有慢性活動(dòng)型肝炎史。體檢：營養(yǎng)差，面色萎黃，鞏膜輕度黃染，面部及上胸部可見蜘蛛痣，腹部脹滿，有明顯移動(dòng)性濁音，下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg（+）紅細(xì)胞3x1012／L（300萬／mm³），血紅蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1萬／mm³），），血清膽紅素51μmol／L（3mg／d1），血鉀3.2mmol/L，血漿白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后給予腹腔放液1500ml及大量利尿劑呋塞米等治療，次日患者陷入昏迷狀態(tài)，經(jīng)應(yīng)用谷氨酸鉀治療，神志一度清醒。以后突然大量嘔血，輸入庫存血200ml，搶救無效死亡。分析本病例引起昏迷的誘發(fā)因素。

參考答案： 本病例引起昏迷的誘發(fā)因素是給予腹腔放液1500ml及大量利尿劑呋塞米等治療，沒有補(bǔ)充鉀而出現(xiàn)低鉀性堿中毒，促進(jìn)氨的吸收誘...