問(wèn)答題張先生，36歲，以發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛、腰痛、惡心、嘔吐三天；為主訴入院。病人三天前無(wú)誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)時(shí)測(cè)體溫為39．1℃繼而出現(xiàn)頭痛、全身肌肉疼痛、腰痛、惡心、嘔吐、食欲不振。查體T 39．5℃，P 108次／分，R 20次／分，BP 75/40mmHg，神清語(yǔ)明、雙眼瞼浮腫，顏面、頸及上胸部皮膚潮紅，腋下及背部可見條索狀出血點(diǎn)，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+）。請(qǐng)你根據(jù)病人病情提出主要的護(hù)理診斷。

參考答案：

①體溫過(guò)高
②組織灌注無(wú)效
③疼痛：頭痛、腰痛
④體液過(guò)多
⑤營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量