問(wèn)答題患者：李某，女，24歲，大專文化，無(wú)業(yè)家族史：外祖父曾表現(xiàn)精神不正常，具體不詳。個(gè)人史：獨(dú)女，適齡上學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)一般，個(gè)性強(qiáng)，內(nèi)向，好面子，否認(rèn)煙酒史，否認(rèn)重大精神刺激，無(wú)特殊興趣愛(ài)好，未正式交男友，月經(jīng)正常。既往史：5年前曾患急性肝炎，半年后治愈，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。現(xiàn)病史：2008年2月無(wú)原因辭工作，并漸出現(xiàn)失眠，說(shuō)話亂，9月以后病情加重，說(shuō)耳邊總能聽(tīng)到說(shuō)話聲，自言自語(yǔ)，有時(shí)發(fā)脾氣。近2個(gè)月有時(shí)不吃母親做的飯，經(jīng)常無(wú)故外跑，晚上不睡，有時(shí)恐懼緊張，一周前曾用刀要扎自己。問(wèn)其為什么，患者拒絕回答，讓其看病，則不承認(rèn)有病，且拒絕就診。因家人怕患者出現(xiàn)意外，送醫(yī)院住院治療。軀體檢查：未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查：未見(jiàn)異常。精神檢查：患者神志清楚，被動(dòng)接觸，衣著尚整，定向力可，患者稱眼前看見(jiàn)人影，有時(shí)是人頭，還能聽(tīng)到講話的聲音，是在耳邊聽(tīng)到的，男女分不清，白天晚上都有，有罵自己也有夸自己的，患者還稱總覺(jué)有人在弄自己的手，擰自己的手，感覺(jué)痛、麻、；電扎、電打，臉上有時(shí)也有類似的感覺(jué)。問(wèn)患者為什么辭職，為什么不吃母親做的飯，為什么有時(shí)恐懼緊張?；颊叻Q感覺(jué)同事、鄰居總在背后議論自己，要?dú)⒆约?，琴高娃才是自己的媽媽，又稱總想把飯扔了，；晚上總說(shuō)話；媽媽被人控制；大家都害怕我；問(wèn)患者為什么用刀扎自己，患者稱有一種力量控制自己，死就死吧，且邊說(shuō)邊笑，患者還稱是他們強(qiáng)迫我來(lái)這的，我沒(méi)什么不好。根據(jù)現(xiàn)病史及主訴，試分析該患者有哪些精神癥狀？

參考答案： 類神經(jīng)癥的癥狀，多疑，語(yǔ)言行為的改變，思維形式障礙，妄想，思維邏輯障礙，幻覺(jué)和感知綜合障礙，幻聽(tīng)。