單項選擇題65歲男性，二個月前曾因出血性中風(fēng)住院治療后出院，他于三小時前與家人吵架后，突感胸痛、暈眩、冒冷汗、呼吸喘，且有嘔吐情形而送至急診，聽診心音出現(xiàn)S3，12導(dǎo)極心電圖顯示V1-V4ST-T段上升，以下處置何者最恰當(dāng)？（）

A.血栓溶解劑治療
B.經(jīng)皮冠狀動脈治療（PCI）
C.靜脈注射heparin，維持aPTT在2.5~3倍
D.已錯過黃金治療期，不適合再以MONA（Morphine，Oxygen，Nitrates，Aspirin）處置


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1.單項選擇題下列何者是變異型心絞痛（Prinzmetal’s variant angina）的典型臨床癥狀？（）

A.運動時，心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段上升
B.運動時，心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段下降
C.休息時，心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段上升
D.休息時，心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段下降

2.單項選擇題有關(guān)心臟衰竭之?dāng)⑹?，下列何者正確？（）

A.肋膜積液常出現(xiàn)在肋膜兩側(cè)或僅右側(cè)
B.肋膜積液常為滲出性積液（exudate）
C.舒張性功能不全時，常發(fā)現(xiàn)左心室擴(kuò)大
D.左側(cè)心臟衰竭時，在胸部X-光常發(fā)現(xiàn)左側(cè)肋膜積液

3.單項選擇題病人主訴到急診室前4小時，即有右半邊偏癱（hemiplegia），且持續(xù)血壓升高為BP230/120mmHg，腦部計算機(jī)斷層掃描顯示缺血性中風(fēng)，下列處置何者最適當(dāng)？（）

A.應(yīng)先給予舌下含服nifedipine以控制血壓
B.應(yīng)先給予labetalolIV以控制血壓
C.應(yīng)先給予r-TPA改善病人的中風(fēng)嚴(yán)重度
D.應(yīng)先給予mannitol減少腦水腫情形

5.單項選擇題張先生因胸痛進(jìn)急診，HR：180次/分，且可觸摸到脈搏，BP：60/35mmHg，下列措施何者最適當(dāng)？（）

A.amiodaron 150 mg IV drip 10 minutes
B.adenosine 6 mg IV push
C.synchronized cardioversion
D.360joules defibrillation

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