單項選擇題6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕啰音。血常規(guī):白細胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。若測血pH 7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。診斷該患兒合并()

A.代謝性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒


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4.單項選擇題急性重癥膽管炎實驗室檢查可見白細胞增加,高于()

A.5×109/L
B.10×109/L
C.15×109/L
D.20×109/L
E.以上均不是

5.單項選擇題患者女,45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。若是類風濕關(guān)節(jié)炎,常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是()

A.對稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛
B.膝、髖和踝關(guān)節(jié)非對稱,持續(xù)腫痛
C.膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛,休息后好轉(zhuǎn)
D.單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛
E.胸鎖關(guān)節(jié)腫痛

最新試題

女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應(yīng)首先詢問的病史是()

題型:單項選擇題

55歲男性,反復咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進行的檢查有()

題型:多項選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5。據(jù)初步診斷,估計肺部X線片的主要表現(xiàn)為()

題型:單項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

題型:多項選擇題

患者,女,18歲。因“反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。若該患者診斷急性早幼粒細胞白血病,最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()

題型:單項選擇題

女性,45歲。因“頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余”就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及。化驗:血常規(guī)Hb 60g/L,WBC 4.9×109/L,Plt 125×109/L。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查后,明確為子宮肌瘤引起的月經(jīng)增多從而導致缺鐵性貧血,以下措施正確的是()

題型:多項選擇題

患者男性,48歲。因納差乏力5個月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。初步檢查結(jié)果回報:肝功能:ALT 216U/L AST 128U/L TBIL 52μmol/L,ALB 27g/L,血常規(guī):WBC3.0×109/L,Hb78g/L,PLT55×109/L。目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

患者,女,18歲。因“反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。若該患者診斷急性早幼粒細胞白血病,其特異的染色體和基因改變,以下哪些是正確的()

題型:多項選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5?;純鹤≡旱?天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()

題型:單項選擇題