單項選擇題病人,男性,38 歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過水音。當醫(yī)師決定先行非手術治療時,在治療同時最需要嚴密觀察的病情變化是()
A.腹痛性質、程度、持續(xù)時間的變化
B.意識狀態(tài)
C.全身情況及重要臟器功能
D.生命體征
E.動態(tài)輔助檢查結果
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1.單項選擇題病人,男性,38 歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過水音。該病人需要首選下列哪項檢查以明確診斷()
A.血常規(guī)
B.腹部臥位X線攝片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.診斷性腹腔穿刺
2.單項選擇題病人,男性,38 歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過水音。對該病人首要的救護措施是()
A.迅速建立靜脈通道,盡快補液
B.禁食、胃腸減壓
C.給予抗生素
D.嚴密觀察病情
E.鎮(zhèn)痛治療
3.單項選擇題病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來急診。查體:體溫37.8攝氏度,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,腸鳴音正常。體檢后應該首先對病人進行哪項檢查()
A.血液檢查和腹部B超或CT
B.尿常規(guī)
C.腹部MR
D.內鏡檢查
E.腹部X線檢查
4.單項選擇題病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來急診。查體:體溫37.8攝氏度,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,腸鳴音正常。對該病人體檢的重點應在()
A.腹部觸診
B.生命體征
C.腹部視診
D.直腸指檢
E.神志
5.單項選擇題病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來急診。查體:體溫37.8攝氏度,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,腸鳴音正常。接診護士對病人進行病情評估,不包括()
A.一般情況特別是既往史
B.腹痛部位、性質、程度
C.有無肝炎史
D.詢問腹痛的起因
E.腹痛的伴隨癥狀
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