多項選擇題

患者女性，56歲，主因“全身皮膚瘙癢，黃疸兩周”入院，擬行“腹腔鏡下膽囊切除，膽總管探查術(shù)”。查體：身高155cm，體重80kg，血壓165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG：竇性心律，偶發(fā)室早。胸部X線片：兩肺紋理增多，心影增大。腹部B超：慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.3×109/L，紅細(xì)胞3.05×1012/L，血紅蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALT 95IU/L，AST 56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5umol/L，K+3.1mmol/l.，Na+142mmol/L，Cl-115mmol/L。

術(shù)前還應(yīng)做哪些準(zhǔn)備（）

A.靜脈輸入保肝藥
B.口服枸櫞酸鉀
C.運動減肥
D.戒煙戒酒
E.服降壓藥


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1.單項選擇題患者男，38歲。因腰痛伴有右下肢放射痛急性發(fā)作4天入院。查體：下腰椎旁壓痛，右腿抬高試驗50°，加強(qiáng)試驗（+），右足外側(cè)皮膚感覺麻木，右足跖屈肌肌力減弱，腱反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。經(jīng)保守治療2周，癥狀有所緩解，但未痊愈，則該如何進(jìn)一步治療（）

A.繼續(xù)嚴(yán)格實施絕對臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起
B.髓核化學(xué)溶解法
C.皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射
D.解痙、消炎、止痛藥物治療
E.經(jīng)皮髓核摘除術(shù)

4.多項選擇題患者，女性，60歲。三支冠狀動脈病變，擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死，服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg．心率65次/分。術(shù)中經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）的適應(yīng)證（）

A.監(jiān)測心室充盈及射血情況
B.缺血性心臟病
C.心臟瓣膜疾病、瓣口反流及瓣環(huán)狹窄
D.氣體栓塞
E.心臟腫瘤、先天性心臟病和胸主動脈病變等

5.多項選擇題患者，女性，60歲。三支冠狀動脈病變，擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死，服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg．心率65次/分。如何維持麻醉（）

A.靜脈麻醉、吸入麻醉和靜吸復(fù)合麻醉都可選用
B.麻醉平穩(wěn)對于維持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.吸人麻醉藥具有缺血預(yù)處理的作用
D.長時間純氧吸入可能引起氧中毒
E.如果計劃術(shù)后早期拔管，注意麻醉藥種類和劑量的選擇